
【醫】 Lorenz's method
human relations; logic; match; order; peer
family name; surname
coxa
【醫】 coxa; ischio-
【醫】 embole; embolia
gimmick; ploy; skill; tact; technique; trick; twist
【醫】 chirismus; maneuver; manoeuvre; manuduction
洛倫茨氏髋關節複位手法(Lorenz Maneuver)是一種用于治療發育性髋關節脫位(Developmental Dysplasia of the Hip, DDH)的經典閉合複位技術,由奧地利外科醫生阿道夫·洛倫茨(Adolf Lorenz)于19世紀末提出。該手法通過非手術方式實現髋關節解剖結構的恢複,主要應用于嬰幼兒先天性髋關節脫位的早期幹預。
從操作原理看,洛倫茨手法強調漸進式複位:患者取仰卧位,術者通過縱向牽引患肢,配合輕柔的屈曲、外展和外旋動作,使股骨頭逐步滑入髋臼。操作全程需在麻醉狀态下進行,以減少肌肉抵抗,複位後需輔以蛙式石膏固定維持關節穩定。現代改良方案中常結合超聲或X線實時監測,确保複位精度。
該技術的適應症集中于6-18月齡的DDH患兒,對于髋臼發育不良伴半脫位或完全脫位病例具有顯著療效。根據《小兒骨科學原理》(Principles of Pediatric Orthopedics)記載,規範操作下成功率可達85%-90%。但需嚴格排除關節攣縮、神經肌肉疾病等禁忌症,術後定期隨訪關節發育情況。
從醫學史角度,洛倫茨手法推動了保守治療在骨科領域的應用。美國骨科醫師學會(AAOS)臨床指南指出,其核心價值在于避免了早期切開複位可能引發的股骨頭缺血性壞死風險。現代臨床常将其作為Pavlik吊帶治療失敗後的二線方案,與Salter截骨術等形成階梯化治療方案。
關于“洛倫茨氏髋關節複位手法”,目前提供的搜索結果中未直接提及該術語,可能涉及術語差異或翻譯問題。但根據現有資料,髋關節脫位常見的閉合複位手法包括以下兩種方法(可能與術語相關),具體操作如下:
若“洛倫茨氏法”與上述方法不同,建議提供更多背景或咨詢骨科醫生确認術語準确性。
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