
【醫】 seborrhea ichthyosis
【醫】 lepido-; scale; squama; squamae; squame; squamo-
【醫】 acne sebacea; cutis unctuosa; eczema seborrhoeicum; seborrhagia
seborrhea; seborrhoea; stearrhea; steatorrhea
鱗屑皮脂溢(seborrheic squamosis)是皮膚科領域用于描述一種以鱗狀脫屑和皮脂分泌異常為特征的臨床表現的術語,常見于脂溢性皮炎、銀屑病等疾病。該詞由“鱗屑”(scaling)與“皮脂溢”(seborrhea)兩部分組成,前者指皮膚表層角質細胞異常脫落形成的片狀碎屑,後者指皮脂腺過度活躍導緻的油脂分泌增多現象。
病理機制
鱗屑皮脂溢的形成與馬拉色菌(Malassezia spp.)定植、皮膚屏障功能受損及免疫反應失調相關。皮脂中的甘油三酯被真菌分解為遊離脂肪酸,引發炎症反應并加速角質形成細胞增殖,最終導緻角質層異常脫落。此外,遺傳因素與環境誘因(如壓力、氣候幹燥)可能加重症狀。
臨床表現
典型症狀包括紅斑基底上的黃白色油膩性鱗屑,好發于頭皮、面部T區及胸背部。根據《國際皮膚病學指南》,鱗屑可分為“幹性”與“油性”兩種亞型,前者多見于銀屑病,後者常伴隨脂溢性皮炎。
診斷标準
需通過皮膚鏡觀察鱗屑形态,并結合真菌鏡檢排除其他感染性疾病。美國皮膚病學會建議采用Wood燈輔助檢測,特征性熒光有助于鑒别脂溢性皮炎與玫瑰糠疹。
治療原則
一線療法包括2%酮康唑洗劑局部抗真菌治療,聯合0.1%他克莫司軟膏調節免疫反應。中國《皮膚性病學》指出,頑固性病例可短期使用低濃度糖皮質激素,但需警惕皮膚萎縮風險。
鱗屑皮脂溢并非單一疾病名稱,而是指伴隨鱗屑的皮脂溢出症,常見于脂溢性皮炎等皮膚病。以下是詳細解釋:
鱗屑
指皮膚表面脫落的角質層碎片,呈灰白色或灰褐色,可能伴隨幹燥或油膩感。其形成與皮膚炎症、代謝異常(如細胞更新過快)相關。
皮脂溢
即皮脂分泌異常增多,分為兩種類型:
脂溢性皮炎
其他相關疾病
如銀屑病(銀白色厚鱗屑)、頭癬(灰白色鱗屑伴斷發)、魚鱗病(魚鱗狀幹燥鱗屑)等。
日常護理
醫學幹預
若鱗屑伴隨紅腫、滲液或脫發加重,需及時就醫排除銀屑病、真菌感染等疾病。
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