
【医】 seborrhea ichthyosis
【医】 lepido-; scale; squama; squamae; squame; squamo-
【医】 acne sebacea; cutis unctuosa; eczema seborrhoeicum; seborrhagia
seborrhea; seborrhoea; stearrhea; steatorrhea
鳞屑皮脂溢(seborrheic squamosis)是皮肤科领域用于描述一种以鳞状脱屑和皮脂分泌异常为特征的临床表现的术语,常见于脂溢性皮炎、银屑病等疾病。该词由“鳞屑”(scaling)与“皮脂溢”(seborrhea)两部分组成,前者指皮肤表层角质细胞异常脱落形成的片状碎屑,后者指皮脂腺过度活跃导致的油脂分泌增多现象。
病理机制
鳞屑皮脂溢的形成与马拉色菌(Malassezia spp.)定植、皮肤屏障功能受损及免疫反应失调相关。皮脂中的甘油三酯被真菌分解为游离脂肪酸,引发炎症反应并加速角质形成细胞增殖,最终导致角质层异常脱落。此外,遗传因素与环境诱因(如压力、气候干燥)可能加重症状。
临床表现
典型症状包括红斑基底上的黄白色油腻性鳞屑,好发于头皮、面部T区及胸背部。根据《国际皮肤病学指南》,鳞屑可分为“干性”与“油性”两种亚型,前者多见于银屑病,后者常伴随脂溢性皮炎。
诊断标准
需通过皮肤镜观察鳞屑形态,并结合真菌镜检排除其他感染性疾病。美国皮肤病学会建议采用Wood灯辅助检测,特征性荧光有助于鉴别脂溢性皮炎与玫瑰糠疹。
治疗原则
一线疗法包括2%酮康唑洗剂局部抗真菌治疗,联合0.1%他克莫司软膏调节免疫反应。中国《皮肤性病学》指出,顽固性病例可短期使用低浓度糖皮质激素,但需警惕皮肤萎缩风险。
鳞屑皮脂溢并非单一疾病名称,而是指伴随鳞屑的皮脂溢出症,常见于脂溢性皮炎等皮肤病。以下是详细解释:
鳞屑
指皮肤表面脱落的角质层碎片,呈灰白色或灰褐色,可能伴随干燥或油腻感。其形成与皮肤炎症、代谢异常(如细胞更新过快)相关。
皮脂溢
即皮脂分泌异常增多,分为两种类型:
脂溢性皮炎
其他相关疾病
如银屑病(银白色厚鳞屑)、头癣(灰白色鳞屑伴断发)、鱼鳞病(鱼鳞状干燥鳞屑)等。
日常护理
医学干预
若鳞屑伴随红肿、渗液或脱发加重,需及时就医排除银屑病、真菌感染等疾病。
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