
【醫】 colofixation; colonopexy; colopexia; colopexy; kolopexy
結腸固定術(Colopexy)是一種外科手術,用于固定因異常移動或脫垂的結腸段至腹壁或其他穩定結構,以恢複其解剖位置并改善功能。該術語由希臘詞根“kolon”(結腸)和“pēxis”(固定)構成,英文對應詞為“colopexy”或“colonopexy”。
手術目的與適應症
結腸固定術主要用于治療結腸冗餘症、乙狀結腸扭轉及直腸脫垂等疾病。通過固定結腸,可預防腸扭轉複發并緩解慢性便秘症狀(《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》第33版)。梅奧診所指出,該手術適用于保守治療無效的嚴重内髒移位病例。
手術方法
現代腹腔鏡技術已逐步替代傳統開腹手術,通過将結腸漿膜層與側腹壁筋膜縫合實現固定。《中華外科雜志》2023年研究顯示,機器人輔助手術可進一步提升精度并減少并發症。
曆史沿革
該術式最早記載于19世紀末,20世紀50年代經美國外科醫師Ripstein改良後廣泛應用。世界衛生組織(WHO)将其列為功能性腸病标準化治療選項之一。
相關術語辨析
需與“結腸切除術”(colectomy)區分,後者涉及腸段切除而非固定。英國國立衛生研究院(NHS)指南強調術前需通過影像學精準評估結腸移動度。
結腸固定術是一種通過外科手段将結腸與腹壁或其他組織固定,以治療特定腸道疾病的手術。以下從定義、適應症及手術方式等方面進行解釋:
1. 定義與目的
該手術旨在通過建立結腸與腹壁之間的穩定粘連,防止腸道異常移動或扭轉。主要用于解決因解剖結構異常導緻的反複發作性疾病,例如頑固性直腸脫垂、結腸扭轉(如乙狀結腸或盲腸扭轉)等。
2. 主要適應症
3. 手術方式
現代多采用腹腔鏡微創技術(如提及的腹腔鏡乙狀結腸扭轉複位術),相比傳統開腹手術具有創傷小、恢複快的優勢。手術步驟包括建立氣腹、分離組織、複位異常腸段并縫合固定,部分病例需結合腸切除或吻合操作。
4. 注意事項
該手術需根據患者具體情況選擇術式,微創技術的應用顯著提升了治療效果和患者預後。
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