
【化】 parathyrin; parathyroid hormone; PTH
甲狀旁腺素(Parathyroid Hormone, PTH),中文又稱副甲狀腺素,是甲狀旁腺主細胞合成并分泌的一種多肽類激素。其英文全稱體現了其來源(甲狀旁腺)與功能本質(激素)。作為人體鈣磷代謝的關鍵調節因子,PTH通過作用于骨骼、腎髒和小腸,精密調控血清鈣離子濃度,維持機體礦物質平衡與骨骼穩态。
升血鈣作用
降血磷作用
抑制腎近曲小管對磷的重吸收,加速尿磷排洩,防止高磷血症。
PTH是由84個氨基酸組成的直鍊多肽,其生物活性集中于N端1-34片段。分泌受血鈣濃度負反饋調節:血鈣降低時分泌增加,反之則抑制。維生素D、鎂離子及交感神經系統亦參與調控。
血清PTH檢測是評估鈣代謝疾病的金标準,需結合血鈣、磷及維生素D水平綜合解讀。靶向藥物如拟鈣劑(西那卡塞)、維生素D類似物(帕立骨化醇)用于調控PTH水平。
權威來源參考
甲狀旁腺素(Parathyroid Hormone, PTH)是由甲狀旁腺主細胞分泌的一種堿性單鍊多肽類激素,含有84個氨基酸殘基,分子量約為9500。它在人體鈣磷代謝和骨骼健康中起核心調節作用,以下是其詳細解釋:
調節鈣磷平衡
PTH通過升高血鈣、降低血磷維持體内礦物質平衡。當血鈣降低時,PTH促進骨鈣釋放入血,并減少腎髒對鈣的排洩;同時抑制腎小管對磷的重吸收,增加磷的排洩。
骨骼代謝調控
PTH激活破骨細胞活性,促進骨吸收以釋放鈣離子,長期過量會導緻骨質疏松甚至病理性骨折。
促進腸道鈣吸收
PTH通過激活腎髒1α-羟化酶,将維生素D轉化為活性形式(1,25-二羟維生素D3),從而增強小腸對鈣的吸收。
檢測方法包括化學發光法、放射免疫法等,用于評估甲狀旁腺功能及鑒别高鈣/低鈣血症病因。正常參考值因檢測片段不同而異,如氨基端(PTH-N)為0~25ng/L。
甲狀旁腺素是維持鈣磷穩态的關鍵激素,其分泌異常可引發骨骼、泌尿系統等多方面疾病,臨床需結合血鈣、血磷水平綜合判斷。
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