
【化】 parathyrin; parathyroid hormone; PTH
甲状旁腺素(Parathyroid Hormone, PTH),中文又称副甲状腺素,是甲状旁腺主细胞合成并分泌的一种多肽类激素。其英文全称体现了其来源(甲状旁腺)与功能本质(激素)。作为人体钙磷代谢的关键调节因子,PTH通过作用于骨骼、肾脏和小肠,精密调控血清钙离子浓度,维持机体矿物质平衡与骨骼稳态。
升血钙作用
降血磷作用
抑制肾近曲小管对磷的重吸收,加速尿磷排泄,防止高磷血症。
PTH是由84个氨基酸组成的直链多肽,其生物活性集中于N端1-34片段。分泌受血钙浓度负反馈调节:血钙降低时分泌增加,反之则抑制。维生素D、镁离子及交感神经系统亦参与调控。
血清PTH检测是评估钙代谢疾病的金标准,需结合血钙、磷及维生素D水平综合解读。靶向药物如拟钙剂(西那卡塞)、维生素D类似物(帕立骨化醇)用于调控PTH水平。
权威来源参考
甲状旁腺素(Parathyroid Hormone, PTH)是由甲状旁腺主细胞分泌的一种碱性单链多肽类激素,含有84个氨基酸残基,分子量约为9500。它在人体钙磷代谢和骨骼健康中起核心调节作用,以下是其详细解释:
调节钙磷平衡
PTH通过升高血钙、降低血磷维持体内矿物质平衡。当血钙降低时,PTH促进骨钙释放入血,并减少肾脏对钙的排泄;同时抑制肾小管对磷的重吸收,增加磷的排泄。
骨骼代谢调控
PTH激活破骨细胞活性,促进骨吸收以释放钙离子,长期过量会导致骨质疏松甚至病理性骨折。
促进肠道钙吸收
PTH通过激活肾脏1α-羟化酶,将维生素D转化为活性形式(1,25-二羟维生素D3),从而增强小肠对钙的吸收。
检测方法包括化学发光法、放射免疫法等,用于评估甲状旁腺功能及鉴别高钙/低钙血症病因。正常参考值因检测片段不同而异,如氨基端(PTH-N)为0~25ng/L。
甲状旁腺素是维持钙磷稳态的关键激素,其分泌异常可引发骨骼、泌尿系统等多方面疾病,临床需结合血钙、血磷水平综合判断。
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