
【醫】 cataplexie du reveil
arousal; awaken; awakening; disillusion; rouse; wake; waken
【醫】 cataplexie; cataplexis; cataplexy; cataptosis
覺醒猝倒(Awakening Cataplexy)是睡眠醫學中的複合型術語,指個體在覺醒狀态下突然發生的短暫性肌張力喪失現象。該症狀通常與覺醒-睡眠轉換階段的神經調控失衡相關,常見于發作性睡病(Narcolepsy)患者群體。
根據美國睡眠醫學會(AASM)臨床指南,覺醒猝倒的典型特征包含三點:1)清醒期突發骨骼肌弛緩;2)持續時間通常小于2分鐘;3)常由情緒波動誘發。其病理機制涉及下丘腦分泌素(hypocretin)水平異常,導緻腦幹調控的肌張力抑制通路異常激活。
中國睡眠研究會臨床數據顯示,約70%的猝倒發作發生在覺醒後30分鐘内,且可能伴隨清醒期幻覺或睡眠麻痹。此類症狀需與癫痫失張力發作進行鑒别診斷,推薦通過多導睡眠監測(PSG)結合腦脊液檢測确診。
目前國際治療标準建議采用選擇性5-羟色胺再攝取抑制劑(SSRIs)進行症狀控制,同時配合定時睡眠訓練。美國食品藥品監督管理局(FDA)已批準pitolisant等新型促覺醒藥物用于臨床治療。
“覺醒猝倒”是猝倒症的一種表現,指在清醒狀态下(覺醒期)因情緒刺激引發的短暫肌肉無力或癱瘓現象。以下是詳細解釋:
覺醒猝倒屬于發作性睡病的典型症狀,表現為患者在完全清醒時,因大笑、憤怒、驚訝等情緒波動導緻全身或局部肌肉突然失去張力,出現跌倒、言語含糊或肢體無力,但意識始終清醒。
覺醒猝倒常與發作性睡病的其他症狀并存,如:
目前認為與腦幹神經功能異常有關,尤其是調節睡眠-覺醒周期和肌肉張力的神經遞質(如下丘腦分泌素)失衡。
需與暈厥、癫痫或低血糖引發的跌倒區分,後三者通常伴隨意識喪失或代謝異常。若頻繁發作,建議盡早就醫排查發作性睡病。
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