
【醫】 railroad nystagmus
choochoo; iron horse; train
【機】 train
nystagmus
【醫】 nystagmus; ocular ataxia; talantropia; uystaxis
火車性眼球震顫(Optokinetic Nystagmus, OKN)是一種由視野中連續移動的視覺刺激(如火車窗外掠過的景物)誘發的生理性眼球運動反應。其核心特征為眼球交替出現的慢相追蹤運動(smooth pursuit)與快相複位運動(saccade),形成規律性震顫。該現象本質是視覺系統對大面積運動場景産生的適應性反射,用于穩定視網膜成像。
神經生理基礎
當連續移動的視覺目标(如鐵軌、樹木)進入視野時,大腦皮層及腦幹神經通路啟動慢相追蹤,使眼球跟隨目标移動;當目标移出視野範圍,快相運動迅速将眼球複位至初始位置以捕捉新目标。這一循環由視動通路(視網膜→視皮層→腦幹眼動中樞)調控。
臨床診斷價值
火車性眼球震顫測試是評估視動系統完整性的重要工具。異常反應可能提示:
"由大面積移動視景誘發的節律性眼球震顫,慢相與場景移動方向一緻,快相與之相反,屬前庭-視反射系統的生理代償機制。"
來源:葛堅, 王甯利. 中華眼科學(第3版). 人民衛生出版社, 2014: 卷9, 章12.
在神經學檢查中,醫生常使用視動鼓(旋轉條紋鼓)或移動光帶模拟火車場景,定量分析OKN參數(如增益、對稱性),輔助診斷多發性硬化、帕金森病等中樞神經系統疾病。
參考資料
火車性眼球震顫(又稱視動性眼球震顫)是一種由視覺刺激或頭部運動引發的生理性眼球不自主往返運動。以下為詳細解釋:
它是眼球對連續移動物體的固視反應,表現為節律性往返擺動。常見于注視行駛的火車、旋轉線條或快速移動場景時。其名稱源于早期發現該現象與火車調度員長期觀察移動列車的職業相關。
通常無需特殊幹預,症狀在停止頭部運動後逐漸消失。僅當嚴重影響生活時才需醫療評估。
火車性眼球震顫是人體對動态視覺刺激的適應性反應,通過神經反射維持視覺穩定性,一般無害且具有自我調節性。
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