
【醫】 perineal urethrdomy
perineum
【醫】 perinacum; perineo-; perineum
【醫】 sectio urethralis; urethrdomy
會陰尿道切開術(Perineal Urethrotomy)是一種泌尿外科手術,用于治療尿道狹窄或梗阻性疾病。該操作通過會陰部切口暴露并切開狹窄的尿道段,重建正常排尿通道。其核心要素包括:
解剖定位
手術部位位于會陰區(perineal region),即恥骨聯合至肛門之間的菱形區域。尿道球部及膜部是該區域的主要操作目标,需避開直腸及周圍神經血管結構。
適應症
適用于複發性前尿道狹窄、創傷性尿道損傷或醫源性狹窄患者,尤其當經尿道内切開術失敗時,根據《坎貝爾泌尿外科學》(Campbell-Walsh Urology)第12版建議,該術式可作為二線治療方案。
手術步驟
• 患者取截石位,經會陰縱切口逐層分離
• 識别尿道海綿體與球部尿道
• 縱向切開狹窄段尿道至正常直徑(通常需達24Fr探條)
• 留置導尿管4-6周促進上皮再生
術後管理
《歐洲泌尿外科協會指南》強調需配合定期尿道擴張,術後3個月内每周進行尿流率測定,複發率約為15-30%,高于内窺鏡手術但低于開放性尿道成形術。
并發症風險
可能出現尿瘘(5-8%)、勃起功能障礙(3-5%)或切口感染,術中精細分離球海綿體肌及控制出血量是關鍵預防措施,相關數據引自《泌尿外科手術圖譜》(Atlas of Urologic Surgery)第3版。
會陰尿道切開術是一種泌尿外科手術,主要用于處理尿道結石或尿道狹窄等問題。以下是綜合搜索結果的詳細解釋:
該手術通過會陰部切口(即陰囊根部至肛門之間的區域)進入尿道,以取出結石或修複尿道狹窄。其核心目的是解除尿道阻塞,恢複排尿功能。
主要適用于以下情況:
産科會陰切開術(如側切術)是為分娩擴大産道,保護盆底肌肉,而會陰尿道切開術屬泌尿外科治療性手術,兩者解剖位置和目的均不同。
注:該手術需由泌尿外科專業醫師操作,具體方案需根據患者病情個體化評估。
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