
【医】 perineal urethrdomy
perineum
【医】 perinacum; perineo-; perineum
【医】 sectio urethralis; urethrdomy
会阴尿道切开术(Perineal Urethrotomy)是一种泌尿外科手术,用于治疗尿道狭窄或梗阻性疾病。该操作通过会阴部切口暴露并切开狭窄的尿道段,重建正常排尿通道。其核心要素包括:
解剖定位
手术部位位于会阴区(perineal region),即耻骨联合至肛门之间的菱形区域。尿道球部及膜部是该区域的主要操作目标,需避开直肠及周围神经血管结构。
适应症
适用于复发性前尿道狭窄、创伤性尿道损伤或医源性狭窄患者,尤其当经尿道内切开术失败时,根据《坎贝尔泌尿外科学》(Campbell-Walsh Urology)第12版建议,该术式可作为二线治疗方案。
手术步骤
• 患者取截石位,经会阴纵切口逐层分离
• 识别尿道海绵体与球部尿道
• 纵向切开狭窄段尿道至正常直径(通常需达24Fr探条)
• 留置导尿管4-6周促进上皮再生
术后管理
《欧洲泌尿外科协会指南》强调需配合定期尿道扩张,术后3个月内每周进行尿流率测定,复发率约为15-30%,高于内窥镜手术但低于开放性尿道成形术。
并发症风险
可能出现尿瘘(5-8%)、勃起功能障碍(3-5%)或切口感染,术中精细分离球海绵体肌及控制出血量是关键预防措施,相关数据引自《泌尿外科手术图谱》(Atlas of Urologic Surgery)第3版。
会阴尿道切开术是一种泌尿外科手术,主要用于处理尿道结石或尿道狭窄等问题。以下是综合搜索结果的详细解释:
该手术通过会阴部切口(即阴囊根部至肛门之间的区域)进入尿道,以取出结石或修复尿道狭窄。其核心目的是解除尿道阻塞,恢复排尿功能。
主要适用于以下情况:
产科会阴切开术(如侧切术)是为分娩扩大产道,保护盆底肌肉,而会阴尿道切开术属泌尿外科治疗性手术,两者解剖位置和目的均不同。
注:该手术需由泌尿外科专业医师操作,具体方案需根据患者病情个体化评估。
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