化膿性滑膜炎英文解釋翻譯、化膿性滑膜炎的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 suppurative synovitis

分詞翻譯：

化膿的英語翻譯：

fester; gather head; maturate; purulence; rankle; suppurate
【醫】 diapyesis; ecpyesis; maturate; maturation; purulence; pyesis; pyosis
suppurate; suppuration

滑膜炎的英語翻譯：

synovitis
【醫】 arthromeningitis; arthrosynovitis; synovitis

專業解析

化膿性滑膜炎（Suppurative Synovitis）是指滑膜組織發生的急性化膿性炎症。滑膜是襯在關節囊内層的一層富含血管的疏松結締組織，具有分泌滑液潤滑關節、營養關節軟骨的作用。當細菌通過直接侵入（如創傷、手術）、鄰近組織感染擴散或血行播散等途徑進入關節腔并感染滑膜時，即可引發化膿性滑膜炎。其主要特征包括：

病理變化：滑膜組織發生急性炎症反應，表現為滑膜充血、水腫、大量炎性細胞（主要是中性粒細胞）浸潤。滑膜細胞增生、壞死，并産生大量含有白細胞、膿細胞和細菌的膿性滲出液（膿液）積聚在關節腔内。
臨床表現：
- 局部症狀：受累關節出現劇烈的紅、腫、熱、痛。關節因積液和炎症而明顯腫脹，局部皮膚溫度升高，觸痛顯著。關節常因疼痛和保護性肌肉痙攣而處于半屈曲位（功能位），主動和被動活動均因劇痛而嚴重受限。
- 全身症狀：常伴有明顯的全身中毒症狀，如高熱（可達39-40℃以上）、寒戰、乏力、食欲不振、脈搏加快等。在兒童，全身症狀可能更為突出。
病因：最常見的緻病菌是金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus），其次是鍊球菌（如A組溶血性鍊球菌、肺炎鍊球菌）、革蘭氏陰性杆菌（如大腸杆菌、銅綠假單胞菌）等。細菌通過以下途徑進入關節：
- 血源性傳播：身體其他部位的感染竈（如皮膚疖腫、呼吸道感染、尿路感染）中的細菌經血液循環到達關節滑膜。
- 直接侵入：關節開放性損傷、關節穿刺、關節手術等操作将細菌直接帶入關節腔。
- 鄰近感染擴散：關節附近的骨髓炎、軟組織膿腫等感染竈直接蔓延至關節。
診斷：診斷主要依據臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查：
- 關節穿刺抽液檢查：是确診的關鍵。穿刺液通常呈渾濁或膿性。顯微鏡下可見大量膿細胞（白細胞計數常 > 50,000/mm³，甚至 > 100,000/mm³）和細菌（革蘭染色或培養陽性）。葡萄糖水平顯著降低（低于血糖水平）。
- 血液檢查：白細胞計數顯著升高（中性粒細胞為主），C反應蛋白（CRP）和紅細胞沉降率（ESR）明顯增快。血培養有時可為陽性。
- 影像學檢查：X線早期可能僅顯示關節腫脹、間隙增寬（積液所緻）。晚期可能出現骨質破壞（骨質疏松、關節面破壞）。超聲可早期發現關節積液。MRI對顯示滑膜炎症、積液範圍及早期骨髓水腫、骨質破壞更敏感。
治療原則：化膿性滑膜炎是骨科急症，需要早期診斷、積極治療以防止關節軟骨和骨質的永久性破壞，避免關節功能障礙。
- 抗生素治療：在獲取關節液或血液培養标本後，立即開始經驗性靜脈抗生素治療，應覆蓋常見緻病菌（如抗葡萄球菌藥物）。待培養和藥敏結果回報後，調整為敏感抗生素。療程通常需要4-6周或更長，初期需靜脈給藥，炎症控制後可改為口服。
- 關節引流：至關重要。目的是清除膿液、壞死組織，降低關節内壓力，減少軟骨破壞。方法包括：
  - 反複關節穿刺抽吸灌洗：適用于早期、膿液稀薄者。
  - 關節鏡下灌洗引流清創術：首選方法，創傷小，視野清晰，可徹底沖洗關節腔并清除壞死組織。
  - 開放手術引流清創：適用于關節鏡無法到達的部位或感染非常嚴重者。
- 支持治療：包括休息、患肢制動（如石膏托固定于功能位）、擡高患肢以減輕腫脹疼痛。給予充分補液、營養支持及對症處理（如降溫、止痛）。
- 康複治療：急性炎症控制後，應盡早開始循序漸進的關節功能鍛煉（在無痛範圍内），以防止關節僵硬和肌肉萎縮。

化膿性滑膜炎是一種由細菌感染引起的滑膜急性化膿性炎症，表現為關節劇烈腫痛、功能障礙及全身中毒症狀。早期診斷（尤其是關節穿刺）和及時、充分的治療（強力抗生素+有效引流）是保護關節功能、避免後遺症的關鍵。

參考來源：

《坎貝爾骨科手術學》(Campbell's Operative Orthopaedics) - 相關章節詳細描述了化膿性關節炎（包括滑膜炎）的病理、診斷和治療原則。
《實用骨科學》(Practical Orthopedics) - 提供化膿性滑膜炎的臨床表現、診斷流程和治療方案概述。
UpToDate臨床顧問數據庫 - "成人化膿性關節炎"、"兒童化膿性關節炎"等詞條提供基于循證醫學的最新診療信息。
美國骨科醫師學會(AAOS)相關臨床實踐指南 - 涉及肌肉骨骼感染的診斷和治療。
相關醫學期刊文獻（如《Journal of Bone and Joint Surgery》,《Clinical Orthopaedics and Related Research》）- 發表關于化膿性關節炎診斷、治療及預後的研究。

(注：由于當前環境限制無法訪問實時網頁驗證鍊接，以上來源均為骨科及感染病學領域公認的權威教科書、數據庫和學術組織/期刊，确保内容的專業性、權威性和可信度。)

網絡擴展解釋

化膿性滑膜炎是一種由細菌等病原體感染引發的滑膜炎症，屬于關節感染性疾病。以下從定義、病因、症狀及治療等方面綜合解釋：

1.定義與病理

化膿性滑膜炎通常指化膿性關節炎累及滑膜組織的情況，表現為滑膜受細菌感染後發生充血、水腫，并分泌大量膿性積液，可破壞關節軟骨及周圍結構。嚴格來說，臨床更常用“化膿性關節炎”來描述此類感染，而“化膿性滑膜炎”可能是非标準表述。

2.病因

感染途徑：細菌通過血行傳播（如敗血症）、外傷或手術直接侵入關節腔，常見病原體包括金黃色葡萄球菌、鍊球菌等。
高危因素：免疫力低下、開放性關節損傷、糖尿病等基礎疾病可能增加感染風險。

3.典型症狀

局部表現：關節紅腫熱痛、活動受限，積液明顯時可能觸及波動感。
全身症狀：發熱、寒戰、乏力等感染中毒症狀，嚴重者可能引發敗血症。

4.治療原則

抗生素治療：根據細菌培養及藥敏結果選擇敏感抗生素，如喹諾酮類、林可黴素類等，需足療程使用。
局部處理：穿刺引流或手術清創，以降低關節内壓力并清除膿液。
輔助措施：急性期關節制動、康複期逐步恢複功能鍛煉，防止關節粘連或畸形。

5.與其他滑膜炎的區分

化膿性滑膜炎需與無菌性滑膜炎（如創傷或勞損引起）鑒别。後者無感染征象，以關節積液和腫脹為主，通常不伴全身症狀。

化膿性滑膜炎本質是感染性關節炎的局部表現，需及時抗感染和外科幹預。若出現關節紅腫熱痛伴發熱，應盡早就醫明确診斷。