
【醫】 after-loading
after; back; behind; offspring; queen
【醫】 meta-; post-; retro-
bear; borne; load; onus
【計】 load line
【化】 load
【醫】 load
在醫學和生理學領域,"後負荷"(afterload)指心髒收縮射血時需克服的動脈系統阻力。這個概念由美國生理學家Eugene Braunwald在《心髒病學原理》中首次系統闡述,特指左心室收縮時對抗的主動脈壓力,其數值可通過公式計算:
$$
text{後負荷} = frac{text{收縮壓} times text{心室半徑}}{2 times text{心室壁厚度}}
$$
臨床上,《默克診療手冊》指出後負荷增加常見于高血壓或主動脈瓣狹窄,會導緻心肌耗氧量上升。英國《生理學雜志》的實驗數據顯示,慢性後負荷過重将引發心室重構,這是心力衰竭的重要病理機制。
權威教材《蓋頓生理學》特别強調,後負荷與心輸出量呈反比關系,臨床上使用血管擴張劑降低後負荷是治療充血性心力衰竭的關鍵手段。世界心髒聯盟的專家共識指出,準确評估後負荷對制定心髒康複方案具有指導價值。
後負荷是生理學和醫學中的重要概念,尤其在心血管系統和肌肉收縮機制中應用廣泛。以下是詳細解釋:
後負荷指肌肉收縮過程中需要克服的阻力或負荷。在心肌收縮時,後負荷特指心髒射血時需對抗的壓力,又稱壓力負荷。與之相對的是前負荷(容量負荷)。
類型 | 影響因素 | 相關疾病舉例 |
---|---|---|
左心室 | 高血壓、主動脈瓣狹窄 | 高血壓性心髒病、主動脈瓣狹窄 |
右心室 | 肺動脈高壓、肺栓塞 | 肺源性心髒病、慢性阻塞性肺疾病 |
全身性 | 血液黏稠度增高、血管硬化 | 真性紅細胞增多症、動脈粥樣硬化 |
長期後負荷增加會導緻心肌代償性肥厚,最終可能發展為心力衰竭。例如:
特征 | 前負荷(容量負荷) | 後負荷(壓力負荷) |
---|---|---|
定義 | 心肌收縮前的負荷(心室充盈量) | 心肌收縮後的阻力(動脈壓) |
決定因素 | 靜脈回流量、血容量 | 血管阻力、血液黏度、血管彈性 |
疾病關聯 | 二尖瓣關閉不全、輸液過量 | 高血壓、主動脈瓣狹窄 |
以上内容綜合了生理學機制和臨床關聯,主要參考權威醫學百科及臨床解析資料。
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