
骨關節炎(Osteoarthritis, OA)是一種以關節軟骨退行性病變為核心的慢性骨關節疾病,其英文定義強調"progressive degradation of articular cartilage and subchondral bone remodeling"(關節軟骨漸進性退變和軟骨下骨改建)。根據《中華骨科學》臨床指南,該疾病主要表現為關節疼痛、僵硬及活動受限,好發于負重關節如膝關節和髋關節。
病理機制包含三個核心環節:①軟骨基質蛋白多糖流失導緻軟骨彈性降低;②軟骨細胞凋亡加速修複失衡;③滑膜炎症因子(如IL-1β、TNF-α)釋放引發繼發性損害。世界衛生組織(WHO)國際疾病分類ICD-11将其編碼為FA00-FA0Z,明确區别于類風濕關節炎等炎症性關節病。
診斷依據包括美國風濕病學會(ACR)标準:年齡>50歲、晨僵<30分鐘、骨摩擦感、X線顯示骨贅形成,需滿足至少3項。最新《實用内科學》建議結合MRI評估早期軟骨損傷,其T2 mapping序列可量化軟骨基質含水量變化。
參考資料:
骨關節炎是一種以關節軟骨退行性變和繼發性骨質增生為特征的慢性關節疾病,屬于退行性關節病變。以下是綜合權威信息的詳細解釋:
骨關節炎(Osteoarthritis)主要表現為關節軟骨的變性、破壞和骨質增生。其核心病理變化包括:
根據病程發展可分為三個階段():
注:該病需與其他關節炎(如類風濕性關節炎、感染性關節炎)鑒别,診斷需結合影像學檢查和臨床表現()。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術幹預,具體需根據病情階段制定方案。
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