
骨关节炎(Osteoarthritis, OA)是一种以关节软骨退行性病变为核心的慢性骨关节疾病,其英文定义强调"progressive degradation of articular cartilage and subchondral bone remodeling"(关节软骨渐进性退变和软骨下骨改建)。根据《中华骨科学》临床指南,该疾病主要表现为关节疼痛、僵硬及活动受限,好发于负重关节如膝关节和髋关节。
病理机制包含三个核心环节:①软骨基质蛋白多糖流失导致软骨弹性降低;②软骨细胞凋亡加速修复失衡;③滑膜炎症因子(如IL-1β、TNF-α)释放引发继发性损害。世界卫生组织(WHO)国际疾病分类ICD-11将其编码为FA00-FA0Z,明确区别于类风湿关节炎等炎症性关节病。
诊断依据包括美国风湿病学会(ACR)标准:年龄>50岁、晨僵<30分钟、骨摩擦感、X线显示骨赘形成,需满足至少3项。最新《实用内科学》建议结合MRI评估早期软骨损伤,其T2 mapping序列可量化软骨基质含水量变化。
参考资料:
骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,属于退行性关节病变。以下是综合权威信息的详细解释:
骨关节炎(Osteoarthritis)主要表现为关节软骨的变性、破坏和骨质增生。其核心病理变化包括:
根据病程发展可分为三个阶段():
注:该病需与其他关节炎(如类风湿性关节炎、感染性关节炎)鉴别,诊断需结合影像学检查和临床表现()。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术干预,具体需根据病情阶段制定方案。
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