英語翻譯：

【化】 antidiuretic hormone
【醫】 ADH; antidiuretic hormone

相關詞條：

1.vasopressin  2.ADH  3.antidiuretichormone  4.adiuretin  5.pitressin  

分詞翻譯：

抗的英語翻譯：

contend with; defy; fight; refuse; repel; resist
【醫】 Adv.; contra-; ob-

利尿激素的英語翻譯：

【機】 diuretic hormone

專業解析

抗利尿激素（Antidiuretic Hormone, ADH），又稱血管加壓素（Vasopressin），是一種由下丘腦合成、由垂體後葉釋放的重要肽類激素。它在人體水鹽平衡調節中扮演核心角色，主要生理功能是減少尿液生成、維持體液滲透壓和血壓穩定。

一、核心生理功能

1. 促進水重吸收：ADH作用于腎髒集合管和遠曲小管上皮細胞，增加水通道蛋白（Aquaporin-2）的表達，顯著提升腎小管對水的重吸收能力，從而濃縮尿液、減少尿量。據《格氏解剖學》描述，此機制可使每日尿量從20L降至1L以下。
2. 維持滲透壓平衡：當血漿滲透壓升高（如脫水時），ADH分泌增加，通過保水降低滲透壓；反之則抑制分泌以促進排水。這種負反饋調節由下丘腦滲透壓感受器精密控制。
3. 血管收縮作用：高濃度ADH可激活血管平滑肌V1受體，引起血管收縮，參與血壓調節，故得名"血管加壓素"。

二、分泌調節機制

• 滲透壓刺激：血漿滲透壓升高>280mOsm/kg是主要觸發因素，滲透壓每增加1%，ADH濃度可上升約1pg/mL。
• 血容量與血壓變化：低血容量（如出血）通過心房容量感受器和動脈壓力感受器反射性促進ADH釋放。
• 其他因素：惡心、疼痛、應激及藥物（如尼古丁）可刺激分泌，而酒精則抑制其釋放。

三、病理與臨床關聯

1. 尿崩症：ADH分泌不足（中樞性）或腎髒反應缺失（腎性）導緻多尿、煩渴，每日尿量可達3-20L。據默克手冊記載，中樞性尿崩症可通過去氨加壓素（ADH類似物）治療。
2. 抗利尿激素分泌異常綜合征（SIADH）：ADH異常過量分泌引發低鈉血症，常見于腫瘤（如小細胞肺癌）、中樞神經系統疾病或藥物作用。
3. 心衰與肝硬化：繼發性ADH分泌增加加劇水潴留，是水腫形成的重要機制之一。

術語對照

抗利尿激素 - Antidiuretic Hormone (ADH)

血管加壓素 - Vasopressin

集合管 - Collecting Duct

水通道蛋白 - Aquaporin

尿崩症 - Diabetes Insipidus

低鈉血症 - Hyponatremia

參考資料

1. 《格氏解剖學》内分泌章節（第42版）
2. 默克診療手冊：抗利尿激素生理與病理部分
3. 《威廉姆斯内分泌學》（第14版）水鹽調節機制
4. UpToDate臨床數據庫：SIADH診斷标準

網絡擴展解釋

抗利尿激素（Antidiuretic Hormone, ADH），又稱血管升壓素（Vasopressin），是一種由下丘腦視上核和室旁核神經元合成的9肽激素，經下丘腦-垂體束運輸至神經垂體後儲存并釋放入血。

核心功能與作用機制

1. 調節水重吸收
   通過激活腎遠曲小管和集合管細胞膜上的受體，增加水通道蛋白表達，增強對水的通透性，從而濃縮尿液、減少尿量。這是其“抗利尿”作用的核心機制。

2. 升血壓作用
   通過收縮内髒和血管平滑肌，減少出血風險（如用于治療食管靜脈曲張破裂），同時協同調節血容量以維持血壓穩定。

3. 其他生理功能

   • 促進促腎上腺皮質激素（ACTH）釋放；
   • 實驗動物中顯示增強記憶、促進糖原分解等作用。

分泌調節因素

• 血漿滲透壓升高（如脫水）或血容量減少（如失血）時分泌增加；
• 血壓下降或疼痛、應激等刺激也可觸發釋放。

臨床意義

• 分泌不足：導緻尿崩症（多尿、口渴），需補充ADH治療；
• 分泌過多：引發低鈉血症或水腫（如抗利尿激素分泌異常綜合征SIADH）。

補充說明

ADH的合成與釋放需依賴神經垂體激素載體蛋白（NP），其正常血漿濃度為1.4~5.6 pmol/L。

分類

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