
【醫】 meningitis serosa circumscripta
局限性漿液性腦膜炎(Localized Serous Meningitis)是一種以腦膜局部炎症反應伴漿液性滲出為特征的神經系統疾病。其核心特征包括:
病理定義
該疾病屬于非化膿性腦膜炎亞型,主要表現為蛛網膜下腔内漿液性液體異常積聚,炎症反應局限于特定腦區(如基底池或腦溝區域),與細菌性/病毒性腦膜炎的廣泛性炎症不同。
病因機制
常見誘因包括病毒潛伏感染(如單純疱疹病毒)、顱腦外傷後反應、自身免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡)及藥物過敏反應。病原體或抗原刺激導緻腦膜血管通透性增加,引發富含蛋白質的漿液滲出。
臨床表現
典型症狀包括亞急性頭痛(持續72小時以上)、輕度頸項強直及低熱三聯征。部分患者可能出現局竈性神經功能障礙,如單側顱神經麻痹(以面神經、動眼神經受累常見),但無意識障礙或嚴重腦實質損害表現。
診斷标準
依據腰椎穿刺檢查可見腦脊液壓力輕度升高(200-250 mmH₂O),細胞計數正常或輕度淋巴細胞增多(<50 cells/μL),蛋白含量升高(0.5-1.0 g/L),葡萄糖水平正常。MRI增強掃描可顯示局部腦膜強化竈。
治療原則
以對症治療為主,包括非甾體抗炎藥控制頭痛,糖皮質激素(如潑尼松20-40 mg/d)短期應用減輕炎症反應。病因明确者需針對原發病治療,如抗病毒藥物(阿昔洛韋)或免疫調節治療。
局限性漿液性腦膜炎是一種以蛛網膜局部炎症、粘連或囊腫形成為特征的腦部炎性疾病,屬于腦蛛網膜炎的範疇,又稱局竈性粘連性蛛網膜炎。以下是綜合醫學資料的解釋:
一、定義與病理特征 該病是因感染、外傷或異物刺激導緻蛛網膜發生非化膿性炎症反應,表現為局部蛛網膜增厚、粘連,可能形成囊腫。與彌漫性化膿性腦膜炎不同,其病變範圍較局限,腦脊液呈漿液性改變而非膿性。
二、病因 主要誘因包括:
三、臨床表現
四、診斷與治療 需結合影像學(MRI/CT)和腦脊液檢查。治療原則:
注:該病易與病毒性腦膜炎混淆,但後者多為彌漫性且病原體明确。若出現相關症狀,建議及時神經專科就診。
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