英語翻譯：

【醫】 spinal anesthesia

相關詞條：

1.spinal  2.spinalanaesthesia  

分詞翻譯：

脊椎的英語翻譯：

backbone; chine; rachis; spondyle
【醫】 antisternum; rachis; rhachis; spondyl-; spondylo-; vertebro-

麻醉的英語翻譯：

anaesthesia; hocus; narcosis
【化】 anesthesia
【醫】 anaesthesia; anesthesia; narco-; narcosis; ********ism; narcotico-
narcotism

專業解析

脊椎麻醉（Spinal Anesthesia）是局部麻醉技術的一種，通過腰椎穿刺将麻醉劑注入蛛網膜下腔，阻斷脊神經根傳導功能，使手術區域達到無痛狀态。該技術適用于下腹部、下肢及會陰部手術，例如剖宮産、髋關節置換術等。

其核心機制為麻醉藥物作用于脊髓背根神經節，抑制鈉離子通道活性，從而阻斷痛覺信號傳遞。《米勒麻醉學》（Miller's Anesthesia）指出，脊椎麻醉的起效時間通常為3-5分鐘，維持時長取決于藥物種類，布比卡因可維持2-4小時。

臨床應用需注意解剖定位準确性，美國麻醉醫師協會（ASA）指南強調，操作者必須熟練掌握L3-L4或L4-L5椎間隙的定位方法，并建議使用超聲引導技術提高穿刺成功率。禁忌證包括凝血功能障礙、顱内壓增高及穿刺部位感染等情況。

該技術的優勢體現在用藥劑量僅為全身麻醉的1/10，顯著降低系統性毒副作用。《麻醉與鎮痛》（Anesthesia & Analgesia）研究顯示，脊椎麻醉可使術後認知功能障礙發生率降低40%，尤其適用于老年患者群體。

網絡擴展解釋

脊椎麻醉是一種局部麻醉方式，屬于椎管内麻醉的範疇，主要用于下腹部、下肢、肛門等部位的手術。以下是詳細解釋：

1.定義與分類

脊椎麻醉通過将麻醉藥物注入椎管的蛛網膜下腔或硬膜外腔，阻滞脊神經根，使特定區域失去痛覺。根據藥物注入位置不同，可分為：

• 蛛網膜下腔阻滞（腰麻/脊麻）：藥物直接注入蛛網膜下腔，起效快，適用于短時手術（如肛腸手術、包皮手術）。
• 硬膜外阻滞：藥物注入硬膜外腔，需較大劑量，常用于需長時間麻醉的手術。
• 腰硬聯合麻醉：結合腰麻和硬膜外麻醉，適用于下肢骨折等複雜手術。

2.作用機制

藥物阻滞神經傳導，按神經粗細不同分階段生效：

• 交感神經最細，最先被阻滞，導緻血管擴張、血壓下降。
• 感覺神經次之，使手術區域痛覺消失。
• 運動神經最粗，阻滞後肌肉松弛。

3.適應症與特點

• 適用手術：下肢、下腹部（如闌尾炎）、會陰部手術等。
• 患者狀态：術中保持清醒，但無痛感。
• 優勢：安全性較高，對呼吸循環影響較小（相比全麻）。

4.潛在影響與并發症

• 生理影響：可能暫時降低肝腎血流灌注。
• 常見副作用：術後頭痛、惡心、嘔吐（與腦脊液滲漏有關）。
• 嚴重風險：罕見情況下可能引發神經損傷或感染。

5.解剖基礎

• 穿刺位置：多選擇腰椎間隙（如L3-L4），因脊髓末端終止于L1-L2水平，避免直接損傷脊髓。
• 藥物擴散：受患者體位、藥液比重等因素影響，需精準控制麻醉平面。

如需更專業的解剖或操作細節，可參考醫學文獻（如、）。

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