英語翻譯：

【醫】 dynamic ileus; spastic ileus

相關詞條：

1.hyperdynamicileus  2.spasticobstruction  

分詞翻譯：

痙攣的英語翻譯：

convulsion; fit; jerk; spasm; spastic; tic
【醫】 spasm; spasmo-; spasmodism; spasmus

性的英語翻譯：

character; gender; nature; quality; sex
【醫】 gam-; gamo-; geno-; sex

腸梗阻的英語翻譯：

【醫】 ileac pssion; ileus; intestinal obstruction

專業解析

痙攣性腸梗阻（Spastic Ileus）是一種由腸道平滑肌持續性痙攣收縮引發的功能性腸梗阻。該病症屬于動力性腸梗阻亞型，其發生機制與腸道神經調節失衡或平滑肌異常興奮相關。以下是基于權威醫學文獻的詳細解釋：

病理機制

腸道壁的環狀肌層和縱行肌層因自主神經系統異常（如迷走神經張力過高）或局部炎症介質刺激（如組胺、前列腺素分泌增加），導緻節段性強烈收縮。這種痙攣狀态可持續數小時至數日，形成腸腔狹窄帶，阻礙食糜和氣體通過。

臨床表現

典型症狀包括：

1. 陣發性絞痛（發作間隔約10-30分鐘）
2. 腹壁觸診呈"臘腸樣"條索狀包塊
3. 腸鳴音亢進（每分鐘超過5次）
4. 無排氣排便（需與機械性梗阻鑒别）

診斷标準

根據《新英格蘭醫學雜志》指南，需結合以下檢查：

• 腹部X線平片：顯示孤立性腸管擴張伴"階梯狀"液平面
• 血液檢測：血清鉀濃度常低于3.5mmol/L（低鉀血症誘發平滑肌痙攣）
• 腸鏡排除機械性梗阻因素

治療原則

1. 解痙治療：靜脈注射鹽酸罂粟堿（30mg/次，間隔6小時）
2. 電解質糾正：針對低鉀、低鎂血症進行補充
3. 物理療法：溫鹽水灌腸（溫度38-40℃）緩解平滑肌痙攣
4. 病因治療：停用可能誘發痙攣的藥物（如多巴胺受體激動劑）

世界衛生組織（WHO）在《國際消化系統疾病診療規範》中強調，該病症需與腸系膜缺血等急腹症進行鑒别，建議在症狀持續超過24小時時行增強CT檢查。

網絡擴展解釋

痙攣性腸梗阻是一種因腸壁肌肉痙攣性收縮導緻腸内容物運行障礙的功能性腸梗阻，臨床較為罕見。以下從多個角度綜合解析：

1. 定義與特點
該病屬于功能性腸梗阻，由腸道平滑肌異常強烈收縮引發。多見于中年女性，尤其是神經敏感或精神壓力較大的人群。

2. 病因
主要與以下因素相關：

• 神經反射異常：如腹部受寒、外傷或腎絞痛等刺激；
• 炎症或異物刺激：腸道炎症、寄生蟲、刺激性食物等引發痙攣；
• 精神因素：神經質或精神疾病患者更易發作。

3. 臨床表現
症狀與機械性腸梗阻相似，易誤診，具體包括：

• 劇烈腹痛：以臍周絞痛為主，可伴漸進性腹脹；
• 消化異常：小腸梗阻表現為惡心嘔吐，結腸梗阻則便秘、停止排氣排便；
• 體征：腹部可觸及條索狀硬塊，腸鳴音亢進或出現“氣過水聲”。

4. 診斷與鑒别
需結合病史與檢查：

• 影像學：X線可見腸管擴張、液平面；鋇劑造影可顯示痙攣狹窄區域，且堿性藥物可能緩解痙攣；
• 病史提示：既往類似發作後自行緩解或外傷後發病，需警惕本病。

5. 治療原則
以保守治療為主，包括禁食、胃腸減壓、補液糾正電解質紊亂，必要時使用解痙藥物。若保守無效，需排除機械性梗阻并考慮手術幹預。

提示：該病症狀與機械性腸梗阻高度相似，但後者多需手術，因此及時鑒别至關重要。

分類

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