【醫】 mesenteric chyladenectasis
腸系膜乳糜管擴張（Mesenteric Lacteal Duct Dilatation）是描述腸道淋巴系統病理狀态的醫學術語，需從解剖、生理及病理角度綜合理解：
腸系膜（Mesentery）
指懸吊并固定腸管的雙層腹膜結構，内含血管、神經及淋巴管，是乳糜管的解剖基礎。英文對應"mesentery"，源自希臘語"mesos"（中間）和"enteron"（腸）。
乳糜管（Lacteal Duct）
小腸絨毛中央的毛細淋巴管，負責吸收膳食脂肪形成的乳糜微粒。英文"lacteal"源于拉丁語"lac"（乳汁），形容其運輸的乳白色淋巴液。
擴張（Dilatation）
指管腔異常擴大，病理學中特指因梗阻或功能異常導緻的持續性管徑增粗。
當乳糜管引流受阻（如腫瘤壓迫、炎症纖維化或先天性淋巴管畸形）時，富含脂質的淋巴液淤積，管腔内壓增高引發結構性擴張。常見于：
擴張的乳糜管可破裂導緻乳糜性腹水（chylous ascites），典型表現為腹腔穿刺出乳白色液體，甘油三酯濃度>200mg/dL。影像學特征包括CT顯示腸系膜呈"纜繩征"（stranding sign）或淋巴管造影見造影劑滲漏。
診斷提示：疑似病例需結合淋巴閃爍顯像（lymphoscintigraphy）與血清脂蛋白電泳，與蛋白丢失性腸病鑒别。
權威參考文獻
腸系膜乳糜管擴張是指腸系膜内的乳糜管（即運輸脂肪消化産物——乳糜的淋巴管）出現異常擴張現象。以下是具體解析：
1. 結構基礎 乳糜管分布于腸管和腸系膜中，起始于小腸絨毛的中央乳糜管。它們負責吸收腸道内的乳糜（含乳化脂肪的淋巴液），并通過腸系膜淋巴管向胸導管輸送。
2. 擴張機制 當淋巴回流受阻時（如淋巴管畸形、腫瘤壓迫、炎症或術後粘連），乳糜液在乳糜管内積聚，導緻管腔擴張。部分先天性淋巴管發育異常（如原發性淋巴水腫）也可能引發此現象。
3. 臨床表現 可能出現腹痛、腹脹、脂肪瀉或營養不良。若合并乳糜管破裂，可形成乳糜性腹水。影像學檢查（CT/MRI）可見腸系膜區串珠狀或囊狀擴張的淋巴管。
4. 診斷與治療 需結合淋巴管造影或活檢确診。治療包括低脂飲食（減少乳糜生成）、中鍊甘油三酯替代長鍊脂肪，嚴重者需手術解除梗阻或淋巴管-靜脈吻合術。
建議出現相關症狀者及時就醫，通過腹部增強CT等檢查明确診斷。具體診療方案需由專科醫生根據病因制定。
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