
【醫】 cutaneous hemorrhoids; external hemorrhoids; external pile
外痔(External Hemorrhoids)是指發生在齒狀線以下、肛管皮下靜脈叢的病理性擴張或血栓形成的痔瘡。其詳細解釋如下:
外痔位于肛管遠端皮下,由肛周靜脈叢擴張形成,表面覆蓋鱗狀上皮或移行上皮,受軀體神經支配(痛覺敏感)。齒狀線(肛管皮膚與直腸黏膜交界處)是其與内痔的分界标志。
急性血栓形成時表現為突發肛周劇痛、可觸及硬結(血栓性外痔),常因排便用力誘發。
排便後擦拭可見鮮紅色血迹,伴肛周皮膚刺激或瘙癢(與黏液滲出相關)。
慢性外痔可導緻肛周皮贅增生,影響局部清潔。
Hemorrhoids Definition(更新于2023年)
External Hemorrhoids Diagnosis(專業版第19版)
注:外痔需與肛裂、肛周膿腫鑒别,确診需結合肛門視診、指診或肛門鏡檢查。保守治療包括高纖維飲食、溫水坐浴;症狀持續者需考慮血栓清除術或痔切除術。
外痔是發生于肛門齒狀線以下的痔瘡,由痔外靜脈叢曲張、血栓形成或結締組織增生引起。以下是詳細解釋:
外痔位于肛管齒狀線遠側,表面覆蓋皮膚,無法送回肛内,主要表現為肛門疼痛、異物感和瘙癢。
結締組織性外痔
因慢性炎症刺激或組織增生形成,表現為肛緣皮膚皺襞肥大,質地柔軟,通常無痛但有異物感。
靜脈曲張性外痔
肛門皮下靜脈叢擴張形成柔軟隆起,排便時腹壓增大會加重,平卧後可緩解。
血栓性外痔
肛周皮下血管破裂導緻血液淤積成血栓,起病急驟,疼痛劇烈,可觸及硬結。
炎性外痔
肛周皮膚或組織感染引發紅腫、壓痛,常伴有水腫或小血栓。
内痔位于齒狀線以上,表面為黏膜,易出血但疼痛較輕;混合痔則同時涉及齒狀線上下區域。
若症狀持續加重(如劇烈疼痛、血栓較大),建議及時就醫。日常可通過保持肛周清潔、避免久坐、增加膳食纖維攝入等方式預防。
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