【醫】 hydrops tubae profluens; intermittent hydrosalpinx
外溢性輸卵管積水（Overflow Hydrosalpinx）是婦科學中的一種特定病理狀态，指輸卵管因炎症、粘連等原因導緻管腔阻塞，液體積聚形成囊性擴張（即輸卵管積水），且積液壓力增大到一定程度後，液體突破阻塞點或通過輸卵管傘端溢出至盆腔的現象。
病理基礎
輸卵管積水（Hydrosalpinx）通常由慢性輸卵管炎（如衣原體、淋球菌感染）或子宮内膜異位症引發，導緻管腔内纖毛功能喪失及粘連閉鎖。當積液持續增加，管腔内壓力升高，可能引發"外溢"（Overflow），表現為液體間歇性流入腹腔。
外溢性的特殊性
"外溢"區别于單純性積水，強調液體的動态溢出過程。這種溢液可能進一步刺激腹膜，加劇盆腔粘連，或降低輔助生殖技術（如試管嬰兒）的成功率 。
診斷與影響
超聲或MRI可顯示擴張的輸卵管，但"外溢"需結合臨床症狀（如慢性盆腔痛、陰道排液）及腹腔鏡觀察确診。積液外溢可能攜帶炎性因子，幹擾胚胎着床，增加異位妊娠風險 。
定義輸卵管積水的病理分級，指出外溢性積水是重度梗阻的并發症（人民衛生出版社）。
分析輸卵管積水對生育力的影響機制，強調外溢液體的生化毒性（International Journal of Gynecology & Obstetrics）。
: 可參考教材章節：輸卵管炎性疾病病理分類
: 指南鍊接：https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijgo.13822 （實際有效）
輸卵管積水是指因炎症、感染或手術等因素導緻輸卵管傘端粘連，管腔内液體無法正常排出而形成的積液現象。而外溢性輸卵管積水是輸卵管積水的一種特殊表現，具體解釋如下：
積液外溢現象
當輸卵管積水壓力過高或管腔擴張嚴重時，液體可能突破輸卵管末端（傘端）的粘連部位，流入盆腔或宮腔。這種液體外溢可能伴隨炎症因子擴散，加重盆腔粘連或影響胚胎着床。
液體成分
外溢的液體多為炎性滲出液、膿液吸收後的漿液或血液混合物，可能含有病原體或炎性介質。
對生育的影響
外溢的積液可能沖刷宮腔，幹擾胚胎着床，導緻不孕或輔助生殖技術（如試管嬰兒）失敗。
症狀表現
除常規輸卵管積水的下腹墜痛、分泌物增多外，外溢性積水可能引發急性盆腔疼痛、異常陰道排液或反複低熱。
手術幹預
腹腔鏡下輸卵管造口術可引流積液并修複傘端結構，但術後需在6個月内積極備孕，以防粘連複發。
輔助生殖前處理
若患者計劃試管嬰兒，通常建議切除或結紮病變輸卵管，避免積液反流影響胚胎移植。
外溢性輸卵管積水是輸卵管積水的進展狀态，需結合症狀、生育需求制定個性化方案。早期治療炎症、規範手術及術後管理是改善預後的關鍵。
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