【医】 hydrops tubae profluens; intermittent hydrosalpinx
外溢性输卵管积水（Overflow Hydrosalpinx）是妇科学中的一种特定病理状态，指输卵管因炎症、粘连等原因导致管腔阻塞，液体积聚形成囊性扩张（即输卵管积水），且积液压力增大到一定程度后，液体突破阻塞点或通过输卵管伞端溢出至盆腔的现象。
病理基础
输卵管积水（Hydrosalpinx）通常由慢性输卵管炎（如衣原体、淋球菌感染）或子宫内膜异位症引发，导致管腔内纤毛功能丧失及粘连闭锁。当积液持续增加，管腔内压力升高，可能引发"外溢"（Overflow），表现为液体间歇性流入腹腔。
外溢性的特殊性
"外溢"区别于单纯性积水，强调液体的动态溢出过程。这种溢液可能进一步刺激腹膜，加剧盆腔粘连，或降低辅助生殖技术（如试管婴儿）的成功率 。
诊断与影响
超声或MRI可显示扩张的输卵管，但"外溢"需结合临床症状（如慢性盆腔痛、阴道排液）及腹腔镜观察确诊。积液外溢可能携带炎性因子，干扰胚胎着床，增加异位妊娠风险 。
定义输卵管积水的病理分级，指出外溢性积水是重度梗阻的并发症（人民卫生出版社）。
分析输卵管积水对生育力的影响机制，强调外溢液体的生化毒性（International Journal of Gynecology & Obstetrics）。
: 可参考教材章节：输卵管炎性疾病病理分类
: 指南链接：https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijgo.13822 （实际有效）
输卵管积水是指因炎症、感染或手术等因素导致输卵管伞端粘连，管腔内液体无法正常排出而形成的积液现象。而外溢性输卵管积水是输卵管积水的一种特殊表现，具体解释如下：
积液外溢现象
当输卵管积水压力过高或管腔扩张严重时，液体可能突破输卵管末端（伞端）的粘连部位，流入盆腔或宫腔。这种液体外溢可能伴随炎症因子扩散，加重盆腔粘连或影响胚胎着床。
液体成分
外溢的液体多为炎性渗出液、脓液吸收后的浆液或血液混合物，可能含有病原体或炎性介质。
对生育的影响
外溢的积液可能冲刷宫腔，干扰胚胎着床，导致不孕或辅助生殖技术（如试管婴儿）失败。
症状表现
除常规输卵管积水的下腹坠痛、分泌物增多外，外溢性积水可能引发急性盆腔疼痛、异常阴道排液或反复低热。
手术干预
腹腔镜下输卵管造口术可引流积液并修复伞端结构，但术后需在6个月内积极备孕，以防粘连复发。
辅助生殖前处理
若患者计划试管婴儿，通常建议切除或结扎病变输卵管，避免积液反流影响胚胎移植。
外溢性输卵管积水是输卵管积水的进展状态，需结合症状、生育需求制定个性化方案。早期治疗炎症、规范手术及术后管理是改善预后的关键。
【别人正在浏览】