外傷後癡呆英文解釋翻譯、外傷後癡呆的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 dementia posttraumatica

分詞翻譯：

外傷的英語翻譯：

an injury; trauma
【醫】 trauma; traumato-

後的英語翻譯：

after; back; behind; offspring; queen
【醫】 meta-; post-; retro-

癡呆的英語翻譯：

dementia; imbecile
【醫】 aphrenia; aphronesia; cataphrenia; dementia; desanimania; phrenatrophia

專業解析

外傷後癡呆（Post-Traumatic Dementia, PTD）是指由頭部遭受外力創傷（Traumatic Brain Injury, TBI）後引發的認知功能進行性下降綜合征，屬于繼發性癡呆的一種。其核心特征為外傷事件後出現的持久性、獲得性認知功能障礙，顯著影響患者的日常生活能力。以下從漢英詞典角度及醫學專業層面進行詳細解釋：

一、術語定義與核心特征

中文術語：外傷後癡呆 (Wàishāng Hòu Chīdāi)
英文對應：Post-Traumatic Dementia (PTD)
- 外傷 (Trauma)：指由外部物理力量（如撞擊、穿透傷）導緻的腦組織損傷。
- 癡呆 (Dementia)：以記憶、語言、執行功能等認知領域進行性衰退為特征的臨床綜合征。
診斷核心标準：
- 時間關聯性：癡呆症狀發生于頭部外傷後，通常潛伏期數月至數年（部分患者急性期即可顯現）。
- 認知損害：涵蓋記憶減退（如新信息學習困難）、定向障礙、執行功能下降（計劃/決策能力受損）等。
- 排除其他病因：需排除阿爾茨海默病、血管性癡呆等原發性神經退行性疾病。

二、病理機制與危險因素

神經生物學機制：
- 直接損傷：外力導緻神經元軸索斷裂、腦挫裂傷及血腦屏障破壞。
- 繼發反應：神經炎症反應、tau蛋白異常磷酸化（類似慢性創傷性腦病病理）及澱粉樣蛋白沉積加速神經退行進程。
高危人群特征：
- 創傷嚴重度：中重度TBI（GCS評分≤12）、顱内出血、多次腦震蕩史。
- 遺傳因素：載脂蛋白E（APOE）ε4等位基因攜帶者預後更差。
- 年齡：老年患者神經可塑性下降，修複能力減弱。

三、臨床表現與鑒别診斷

典型症狀組合：
- 認知域缺損：注意力渙散、工作記憶受損、信息處理速度減慢。
- 行為精神症狀：抑郁、焦慮、沖動控制障礙（如攻擊行為）。
- 運動障礙：平衡失調、步态異常（小腦或基底節損傷相關）。
關鍵鑒别要點：
- 與阿爾茨海默病區分：PTD執行功能損害早于記憶障礙，且影像學可見局竈性損傷（如額颞葉萎縮）。
- 與谵妄區分：症狀持續>6個月，非急性意識波動狀态。

四、治療與預後管理

多模态幹預策略：
- 藥物治療：膽堿酯酶抑制劑（如多奈哌齊）對部分患者認知改善有效；NMDA受體拮抗劑（美金剛）可輔助調控谷氨酸興奮毒性。
- 非藥物幹預：
  - 認知康複訓練（計算機化認知矯正療法）；
  - 行為療法（正念減壓改善情緒症狀）。
預後影響因素：
- 積極因素：早期康複介入、年輕患者、單次輕度TBI史。
- 不良因素：彌漫性軸索損傷、昏迷持續時間>24小時。

五、權威定義參考來源

神經病學臨床指南：
- 美國神經病學學會（AAN）《創傷性腦損傷後癡呆診斷指南》界定PTD為TBI後≥6個月出現的符合DSM-5癡呆标準的綜合征。
國際疾病分類标準：
- ICD-11編碼6D85.0将PTD歸類于“繼發性腦損傷所緻癡呆”亞型。

外傷後癡呆是顱腦創傷觸發的異質性神經退行性病變，其診斷需嚴格遵循時間關聯性與排除性标準。臨床管理強調個體化綜合治療（藥物+康複），預後與損傷機制及幹預時機密切相關。持續研究聚焦于生物标志物（如血清NfL、tau蛋白）以提升早期識别精度。

網絡擴展解釋

外傷後癡呆的詳細解釋

外傷後癡呆是指因腦部受到外力沖擊或損傷後，引發的以認知功能障礙為核心的綜合征，屬于繼發性癡呆的一種。其主要特征包括記憶力減退、思維遲緩、情感淡漠等，嚴重時可影響患者的社會適應能力和生活自理能力。

一、發病機制與影響因素

直接腦損傷
腦外傷可能導緻額葉、颞葉等關鍵腦區受損（尤其是雙側額葉挫裂傷），這些區域負責情感、判斷和抽象思維等功能。損傷後，神經元死亡或連接中斷，導緻認知功能下降。
繼發性損害
如腦水腫、血腫、慢性硬膜下積液等，可能進一步壓迫腦組織，加重損傷。
反複損傷累積
長期反複腦外傷（如拳擊手、格鬥運動員）會導緻神經退行性病變，出現“拳擊家癡呆”，表現為共濟失調、構音障礙等。

二、臨床表現

認知功能障礙
- 記憶力減退（近記憶為主）、計算力下降、定向力喪失。
- 抽象思維和分析能力受損，難以完成複雜任務。
情感與性格改變
- 情感淡漠或易激惹，可能出現無故哭笑、暴力傾向。
- 社會性判斷力下降，行為沖動或缺乏道德約束。
生活能力下降
- 輕度患者工作學習能力降低，重度患者無法自理生活。

三、診斷與病程特點

診斷标準：需滿足腦外傷史、認知功能減退（持續4個月以上）及排除其他病因。
病程：通常不可逆，但部分患者經治療可部分改善；外傷後的急性損傷若未累及關鍵腦區，可能不會進展為癡呆。

四、治療與管理

對症治療
使用膽堿酯酶抑制劑（如多奈哌齊）或NMDA受體拮抗劑（如美金剛）改善認知功能。
病因幹預
控制腦水腫、清除血腫，必要時手術減壓。
康複支持
認知訓練、心理疏導及家庭護理，幫助患者適應社會功能退化。

五、關鍵提示

并非所有腦外傷都會導緻癡呆，僅嚴重損傷（如大面積挫裂傷、彌漫性損傷）風險較高。
老年人或反複受傷者需警惕慢性硬膜下積液等隱匿性損傷。

如需更全面的診療建議，可參考來源網頁。