
【醫】 chylopneumothorax
【醫】 chyle; chylo-; chylus
【醫】 aeropleura; aerothorax; pneumatothorax; pneumothorax; Px.
乳糜氣胸(chylopneumothorax)是胸腔内同時存在乳糜液和氣體的病理性積聚狀态,屬于罕見胸膜疾病。該病症在臨床上多表現為創傷性并發症或淋巴系統異常所緻,需結合影像學與生化檢測進行鑒别診斷。
病理機制
乳糜氣胸由胸導管破裂導緻乳糜液滲漏,同時伴隨氣體進入胸膜腔。常見誘因包括胸部創傷、食管手術、惡性腫瘤(如淋巴管平滑肌瘤病)及先天性淋巴管畸形。其中醫源性損傷占成人病例的30%-50%(《默克手冊》胸膜疾病章節)。
臨床表現
患者常出現突發性胸痛、呼吸困難及皮下氣腫三聯征。胸腔穿刺可獲取乳白色液體,甘油三酯濃度>110mg/dL具有診斷意義(《StatPearls》胸腔積液篇)。CT掃描可見氣液平面與縱隔移位特征性表現。
診療方案
初始治療采用胸腔閉式引流聯合中鍊甘油三酯飲食療法。保守治療無效者需行胸導管結紮術或胸膜固定術,術後複發率低于15%(《新英格蘭醫學雜志》胸外科治療指南)。近年生物制劑如奧曲肽的應用使非手術治愈率提升至60%以上。
根據現有醫學資料分析,“乳糜氣胸”這一術語并非标準醫學診斷名稱,可能為“乳糜胸”與“氣胸”兩種不同病理狀态的誤合或合并情況描述。以下分點解釋相關概念:
乳糜胸是由于胸導管破裂或阻塞,導緻乳糜液(含脂肪的淋巴液)滲入胸腔引發的疾病。
氣胸指氣體異常積聚于胸膜腔,導緻肺組織受壓萎陷。常見病因包括肺大疱破裂、外傷等,表現為突發胸痛、呼吸困難。
若患者同時存在乳糜液和氣體在胸腔積聚,可能屬于以下兩種情形:
若涉及具體症狀或診斷,請及時就醫并通過影像學檢查(如CT)及胸腔積液化驗明确病因。更多專業信息來源。
卑鄙者産權移轉磁滞制動催化劑粉末彈道計算機等同定義動平衡非條件酸反射非線性記憶材料福利奧散,菲洛散海洋保護彙編作業步加利平降低角加速度假青光眼基電壓急性纖維蛋白性心包炎鄰近标號力勸卵泡脈沖等離子弧焊綿馬根酸母體絨毛葉氣體擴散電極書寫運動的縮二反應聽反射脫硝沸石位符號