全身性破傷風英文解釋翻譯、全身性破傷風的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 holotetanus

分詞翻譯：

全身的英語翻譯：

at every pore; flesh and fell; head and ears; whole body

破傷風的英語翻譯：

tetanus
【醫】 lockjaw; nervorum rigor; Te; tetano-; tetanus

專業解析

全身性破傷風 (Generalized Tetanus) 是破傷風梭菌 (Clostridium tetani) 感染後最典型和最嚴重的臨床表現形式。破傷風梭菌産生的強效神經毒素——破傷風痙攣毒素 (Tetanospasmin)，主要作用于中樞神經系統，幹擾抑制性神經遞質的釋放，導緻全身骨骼肌出現特征性的強直性和陣發性痙攣。

核心臨床表現包括：

肌肉強直與痙攣：毒素首先影響神經距離中樞較近的肌肉群。常見初始症狀為牙關緊閉 (Trismus) 和苦笑面容 (Risus Sardonicus)，隨後向下發展至頸部、軀幹（導緻角弓反張 Opisthotonos）、腹部及四肢肌肉。肌肉持續強直，并可能因輕微刺激（如光線、聲音、觸摸）誘發劇烈、疼痛的痙攣發作。
自主神經功能障礙：重症患者常伴有交感神經過度興奮症狀，如血壓劇烈波動、心動過速或心律失常、大汗淋漓、高熱等，這些并發症可能危及生命。
意識清醒：患者在整個病程中通常意識清晰，能感受到劇烈的肌肉疼痛和痙攣，但無感覺障礙。

病理機制的關鍵在于：破傷風痙攣毒素通過運動神經元逆向軸突運輸至脊髓和腦幹，不可逆地阻斷抑制性神經元（主要是甘氨酸能和γ-氨基丁酸能神經元）釋放神經遞質。這使得運動神經元持續過度興奮，失去對肌肉收縮的正常抑制調控，導緻全身肌肉強直和痙攣。

診斷與治療原則：

診斷：主要依據典型的臨床症狀和體征（牙關緊閉、苦笑面容、肌肉強直痙攣），結合未全程接種疫苗或傷口污染史。實驗室檢測傷口或血清并非常規診斷手段。
治療：
- 中和毒素：盡早肌注或靜脈注射人破傷風免疫球蛋白 (HTIG) 以中和循環中尚未與神經組織結合的毒素。
- 清除感染源：徹底清創，清除傷口中的壞死組織和異物，消除破傷風梭菌的厭氧繁殖環境。同時使用抗生素（如甲硝唑、青黴素）殺滅殘留細菌。
- 控制痙攣：使用強效鎮靜劑、肌肉松弛劑（如苯二氮䓬類、巴氯芬）控制肌肉痙攣，嚴重者需機械通氣支持。
- 支持治療：維持氣道通暢（常需氣管切開）、營養支持、管理自主神經功能障礙（如使用β受體阻滞劑）、預防并發症（深靜脈血栓、壓瘡等）。

預防是核心策略：

主動免疫：全程接種含破傷風類毒素 (TT) 的疫苗（如百白破疫苗 DTaP/DTP、白破疫苗 Td/Tdap）是預防的根本措施。世界衛生組織 (WHO) 推薦兒童期完成基礎免疫，并在青少年和成人期定期加強。
被動免疫與傷口管理：對于未完成免疫接種或免疫史不詳者，若發生高危傷口（深、污染、壞死組織多、燒燙傷、凍傷、穿透傷等），除徹底清創外，還需注射破傷風免疫球蛋白 (TIG/HTIG) 提供即時保護，并同時開始或完成主動免疫程式。

權威來源參考：

世界衛生組織 (WHO)：提供破傷風的流行病學、預防策略（免疫接種）的全球指南。 (來源：World Health Organization)
美國疾病控制與預防中心 (CDC)：發布詳細的破傷風臨床診療指南、疫苗推薦方案及傷口處理建議。 (來源：Centers for Disease Control and Prevention)
默沙東診療手冊 (Merck Manuals)：提供全面、專業的全身性破傷風病理生理、臨床表現、診斷和治療方案描述。 (來源：Merck Manual Professional Version)

網絡擴展解釋

全身性破傷風是破傷風梭狀芽孢杆菌感染後引發的嚴重中毒性疾病，其特點為全身骨骼肌持續性強直和陣發性痙攣。以下從定義、症狀、治療及預防四方面進行綜合說明：

1.定義與病因

全身性破傷風由破傷風梭狀芽孢杆菌通過皮膚或黏膜傷口侵入人體引發。該菌在缺氧環境中（如深刺傷、擠壓傷）繁殖并釋放痙攣毒素，其毒性極強，緻死量小于1微克。高危人群包括未全程接種疫苗者、接觸土壤/鐵鏽污染物者。

2.典型症狀

早期表現：牙關緊閉、苦笑面容、頸項強直。
進展期：全身肌肉持續強直性收縮（如角弓反張），伴陣發性痙攣，輕微刺激（如光線、聲響）可誘發抽搐。
伴隨症狀：乏力、頭暈、呼吸困難，重症可因窒息或全身衰竭死亡。

3.治療措施

緊急處理：徹底清創，清除壞死組織以消除缺氧環境。
特異性治療：注射破傷風抗毒素（TAT）中和毒素，使用抗生素（如甲硝唑）抑制細菌繁殖。
對症支持：控制痙攣（鎮靜劑）、保持呼吸道通暢（必要時氣管切開）。

4.預防關鍵

主動免疫：接種含破傷風類毒素的疫苗（如百白破疫苗），全程接種可提供長期保護。
被動免疫：高危傷口及時注射破傷風免疫球蛋白（TIG）或抗毒素。
傷口管理：深部污染傷口需徹底清創并避免包紮過緊。

注意：未治療的全身性破傷風病死率接近100%，因此外傷後務必根據傷口類型和免疫史規範處理。若需更詳細診療建議，來源中的醫學指南。