
【醫】 hydroa herpetiforme
bleb; herpes
【醫】 emphlysis; herpes
appearance; kind; sample; shape
【醫】 sample
blain; blister; water blister; wheal
【醫】 blister; hidroa; hydroa; phlycten; phlyctena; pomphus; Vesic.; vesicle
vesico-; vesicula; water blister
疱疹樣水疱(Herpetiform Vesicles)是皮膚病學中用于描述特定形态水疱的術語,其臨床特征表現為群集性、半透明的小疱,外觀與單純疱疹病毒引起的皮損相似,但病因可能非病毒感染。該術語在漢英醫學詞典中對應"herpetiform vesicles"或"vesicular eruptions resembling herpes",強調形态學描述而非病原學定義。
從病理機制角度,疱疹樣水疱的形成涉及表皮細胞間水腫(海綿形成)和表皮内水疱生成。常見于疱疹樣皮炎(Dermatitis Herpetiformis),該病與麸質敏感性腸病密切相關,約75%患者伴有乳糜瀉。免疫熒光檢測顯示真皮乳頭處IgA顆粒狀沉積,可作為重要診斷依據(參考《中華皮膚科雜志》2023年診療指南)。
臨床表現具有三聯特征:①劇烈瘙癢性丘疹水疱;②對稱分布于四肢伸側(肘膝部占85%);③疱壁緊張易破潰。需注意與單純疱疹、大疱性類天疱瘡等疾病進行鑒别診斷(依據《British Journal of Dermatology》2021年鑒别診斷标準)。
治療策略采用雙聯療法:氨苯砜(Dapsone)控制皮膚症狀,劑量通常為1-2mg/kg/日;同時配合無麸質飲食改善腸道病變(參考美國國立醫學圖書館PubMed Central收錄的2022年系統綜述)。實驗室監測需包括葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性檢測,防止藥物性溶血發生。
疱疹樣水疱通常指在特定皮膚病(如疱疹樣濕疹)中出現的密集水疱樣皮損,其形态類似疱疹,但病因和機制與病毒性疱疹不同。以下是詳細解釋:
疱疹樣水疱是疱疹樣濕疹(又稱急性水疱型濕疹)的典型表現,屬于濕疹的一種亞型。特征為皮膚表面出現成簇或散在的透明小水疱,疱壁較薄,易破潰滲出,常伴隨紅斑、丘疹等多形态皮損。
中醫角度
由濕邪積聚體表引發,外因(如潮濕環境)與内因(肺脾腎功能失調)共同作用,導緻水液代謝異常,濕邪滞留皮膚形成水疱。
西醫角度
屬于變态反應性皮膚病,與免疫異常、皮膚屏障功能障礙相關,急性期炎症反應引發表皮細胞間水腫,形成水疱。
特征 | 疱疹樣水疱(濕疹相關) | 病毒性疱疹(如單純疱疹、帶狀疱疹) |
---|---|---|
病因 | 非感染性,濕邪/免疫異常 | 病毒感染(HSV、VZV等) |
水疱特點 | 多形性皮損,水疱大小不一且易融合 | 簇集性透明水疱,疱液可能渾濁 |
伴隨症狀 | 瘙癢顯著,偶有滲出 | 疼痛或灼熱感,可能伴發熱 |
治療方向 | 清熱利濕、調節免疫 | 抗病毒藥物 |
以中醫“祛濕”為主,如使用健脾利濕中藥;西醫則采用抗炎、修複皮膚屏障的外用藥物(如糖皮質激素軟膏)。需避免誤用抗病毒治療。
提示:若水疱伴有劇烈疼痛或全身症狀,需及時就醫排除病毒感染。
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