
bleb; herpes
【醫】 emphlysis; herpes
appearance; kind; sample; shape
【醫】 sample
【醫】 cutitis; cytitis; dermatitides; dermatitis; dermitis; scytitis
疱疹樣皮炎(Dermatitis Herpetiformis,DH)是一種慢性自身免疫性皮膚病,其英文名稱源自拉丁語“dermatitis”(皮炎)和“herpetiformis”(疱疹樣),指皮損形态類似疱疹簇集的特征。該疾病與麸質敏感引起的乳糜瀉密切相關,約75%-90%的患者伴隨腸道病變。
臨床表現包括對稱性分布的劇烈瘙癢性丘疹、水疱或斑塊,常見于肘部、膝蓋、骶尾部等伸側皮膚。組織病理學可見中性粒細胞在真皮乳頭層形成微膿腫,直接免疫熒光顯示顆粒狀IgA沉積于真皮乳頭頂端,這是确診的金标準。
緻病機制涉及遺傳因素(HLA-DQ2/DQ8單倍型)與環境因素(麸質攝入)的共同作用。麸質代謝産物觸發機體産生抗組織轉谷氨酰胺酶抗體,導緻表皮基底膜帶免疫複合物沉積,繼而引發炎症反應。
治療以嚴格無麸質飲食為基礎,配合氨苯砜藥物控制症狀。長期管理需定期監測甲狀腺功能(因常合并橋本甲狀腺炎)和腸道狀況。美國皮膚病學會建議患者終身避免小麥、大麥等含麸質食物。
注:參考資料來源于《默克診療手冊》(第20版)、美國國家醫學圖書館(NLM)醫學主題詞表、美國皮膚病學會(AAD)臨床指南及《新英格蘭醫學雜志》相關研究綜述。
疱疹樣皮炎(Dermatitis Herpetiformis),又稱杜林病(Duhring病),是一種慢性複發性自身免疫性大疱性皮膚病,以對稱性多形性皮疹、劇烈瘙癢為特征,常伴隨麸質敏感性腸病(即對谷膠過敏)。
病因機制
臨床表現
診斷與治療
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