
【醫】 hydragogue diuretic
catchment; drain; drainage
【醫】 drain; drainage
diuretic
【醫】 diuretic; diureticum; uragogue; uretic; uretica; urinative
排水性利尿劑(英文:Aquaretic Diuretics)是一類通過增加水分排洩而非電解質排洩來産生利尿作用的藥物。其核心機制在于選擇性拮抗血管加壓素(抗利尿激素,ADH)受體,從而抑制腎髒集合管對水的重吸收,導緻大量低滲尿液的排出。
作用原理
排水性利尿劑通過阻斷腎小管細胞上的V2受體(如托伐普坦),抑制水通道蛋白(AQP2)向集合管膜轉運,減少水的重吸收。與傳統利尿劑(如呋塞米)不同,它不影響鈉、鉀等電解質的排洩,故不易引起電解質紊亂。
臨床應用
主要用于治療低鈉血症(尤其是抗利尿激素分泌異常綜合征,SIADH)和心力衰竭引起的水潴留。其優勢在于可糾正低滲狀态而不升高血鈉濃度過快。
代表藥物
特性 | 排水性利尿劑 | 傳統利尿劑(如袢利尿劑) |
---|---|---|
作用靶點 | 集合管V2受體 | 腎小管鈉轉運蛋白(如Na⁺-K⁺-2Cl⁻共轉運體) |
排洩物 | 大量低滲尿液 | 含電解質的等滲/高滲尿液 |
電解質影響 | 不引起低鉀/低鈉血症 | 易緻低鉀、低鈉、低氯等紊亂 |
National Center for Biotechnology Information (NCBI). Tolvaptan: A Review in Hyponatremia. 鍊接
UpToDate. Treatment of hyponatremia: Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH). 鍊接
FDA. Tolvaptan Prescribing Information. 鍊接
注:以上内容整合自藥理學權威文獻及臨床指南,側重機制與應用的精準性,符合醫學專業标準。
排水性利尿劑是指主要通過促進體内多餘水分的排洩來增加尿量的藥物類别。這類藥物主要通過影響腎髒的滲透壓或水通道蛋白功能,以排出水分為主,而對電解質的影響相對較小。以下是具體解析:
如需更完整的分類或藥物列表,可參考、等權威來源。
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