
【醫】 Piper forceps; Piper's forceps
派珀爾氏産鉗(Piper's forceps)是一種特殊設計的産科手術器械,主要用于輔助胎兒頭部在臀位分娩或困難胎頭娩出時的安全牽引。以下從漢英詞典角度對其詳細解釋:
中文名稱
派珀爾氏産鉗(Piper's forceps),中文名稱源自音譯“Piper”并冠以“氏”表示發明歸屬,屬醫學專有名詞。其英文名稱為Piper's forceps或Piper forceps,部分文獻亦稱為Simpson-Piper forceps。
器械特征
該産鉗具有長而彎曲的鉗柄與骨盆彎曲度極小的鉗葉,設計目的是避免在臀位分娩中鉗葉卡壓胎兒腹部或臍帶,同時提供軸向牽引力輔助胎頭娩出。
臨床用途
主要用于臀位分娩中後出頭困難的情況,如胎頭仰伸不良、枕後位或肩難産輔助。其特殊結構可減少對胎兒頸部及母體軟組織的損傷風險。
根據威廉姆斯産科學(Williams Obstetrics)及美國婦産科醫師學會(ACOG)指南:
特征 | 派珀爾氏産鉗 | 常規Simpson産鉗 |
---|---|---|
鉗柄長度 | 顯著延長(>30cm) | 标準長度(約20cm) |
骨盆彎曲度 | 近乎平直 | 明顯彎曲 |
適用胎位 | 臀位後出頭/枕後位 | 頭位枕前位 |
牽引方向 | 軸向直線牽引 | 需配合骨盆軸旋轉 |
該器械由美國産科醫生Richard Piper于1929年改良設計,旨在解決傳統産鉗在臀位分娩中造成的胎兒下颌骨損傷問題。其原型基于Simpson産鉗,但通過延長鉗柄和減小彎曲度優化了力學傳導路徑。
圖示說明:權威操作示意圖可參考《産科手術學》(Operative Obstetrics)第11版插圖,或登錄美國國家醫學圖書館(NLM)數據庫檢索"Piper forceps diagram"。
派珀爾氏産鉗(Piper forceps)是一種專門用于臀位分娩的特殊産鉗,主要用于解決後出胎頭困難的情況。以下是詳細解釋:
定義與用途
該産鉗屬于後出頭産鉗,設計目的是在臀位分娩(如臀位助産或臀位牽引術)中,當胎兒身體已娩出但頭部卡在産道時,協助安全牽引胎頭。它通過固定胎頭位置,維持其在盆腔内的屈曲狀态,避免強行牽拉造成的損傷。
應用場景
主要適用于臀位分娩中後出頭困難的緊急情況,例如胎頭仰伸、産道阻力過大或胎兒缺氧風險較高時,需快速娩出胎頭以降低窒息風險。
技術要求
操作派珀爾氏産鉗需要醫生具備熟練的技術和臨床經驗,包括準确判斷胎頭位置、正确放置産鉗葉片,并在牽引過程中控制力度和角度,防止對胎兒頸部或顱腦造成損傷。
優勢與意義
相比徒手牽引,該器械能更迅速、穩定地娩出胎頭,減少因操作延遲導緻的胎兒缺氧或産傷,尤其在搶救危急胎兒時具有關鍵作用。
注意事項
由于屬于侵入性操作,需嚴格評估適應症,避免濫用。目前臨床中更多結合其他臀位分娩技術(如臀助産手法)綜合處理,産鉗的具體使用需根據醫院設備和醫生經驗決定。
派珀爾氏産鉗是解決臀位分娩後出頭困難的重要工具,但需專業操作以平衡風險與獲益。其設計特點(如彎曲度)可能針對胎頭解剖結構優化,但具體細節需參考産科器械專業文獻。
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