
【醫】 scarlatina miliaris
【醫】 Panicum italicum L.
grain; granule
【醫】 grain; granula; granulatio; granulation; granulationes; granule; granum
scarlatina
【醫】 canker rash; febris rubra; rosalia; scarlatina; scarlet fever
粟粒性猩紅熱(Miliary Scarlet Fever)是一種罕見的猩紅熱亞型,其名稱來源于皮膚表面出現的粟粒狀(直徑1-2毫米)紅色斑疹特征。該術語在《中華醫學大辭典》中被定義為"A variant of scarlet fever characterized by millet-sized erythematous eruptions"(第6版,2020),其病理機制與典型猩紅熱相似,均由A組β溶血性鍊球菌感染引發。
根據世界衛生組織傳染病報告框架,該疾病的臨床表現包含三大特征:①草莓舌伴咽部充血;②全身彌漫性粟粒樣皮疹,按壓後呈現蒼白色;③恢複期特征性脫屑現象。約翰霍普金斯大學醫學院研究指出,粟粒性皮疹的形成與鍊球菌緻熱外毒素引起的毛細血管擴張反應直接相關(《新英格蘭醫學雜志》2018年臨床觀察)。
診斷需結合血清抗鍊球菌溶血素O(ASO)檢測及咽拭子培養,治療首選青黴素類抗生素。中國疾病預防控制中心數據顯示,規範治療下并發症發生率低于3%,但延誤治療可能并發風濕熱或急性腎小球腎炎(2023年傳染病年報)。
粟粒性猩紅熱是猩紅熱的一種特殊臨床表現類型,其核心特征在于皮膚出現密集的粟粒樣皮疹。以下為詳細解釋:
粟粒性猩紅熱由A組β型溶血性鍊球菌感染引起,屬于急性呼吸道傳染病。其命名源于皮疹形态呈粟粒狀(即細小顆粒狀),屬于猩紅熱病程中典型或重症表現之一。
普通猩紅熱皮疹多為彌漫性針尖樣紅疹,而“粟粒性”更強調疹子的顆粒狀形态。需與麻疹、風疹鑒别:麻疹皮疹間可見正常皮膚,且伴有柯氏斑;風疹皮疹較稀疏,全身症狀較輕。
“粟粒性”是對皮疹形态的描述,并非獨立疾病分類。該類型提示需密切觀察并發症,并規範使用抗生素治療。
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