舒張後雜音英文解釋翻譯、舒張後雜音的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 post-diastolic accentuated
分詞翻譯:
舒的英語翻譯:
easy; leisurely; stretch
張的英語翻譯:
exaggerate; open; set out; sheet; spread
【機】 sheet
後的英語翻譯:
after; back; behind; offspring; queen
【醫】 meta-; post-; retro-
雜音的英語翻譯:
cacophony; noise; souffle
【化】 unpitched sound
【醫】 murmur; souffle; susurration; susurrus
專業解析
舒張後雜音(Post-diastolic Murmur)是心髒聽診中一種特定類型的異常心音,指發生在心室舒張期結束之後、下一個收縮期開始之前的短暫間隙内出現的雜音。其核心特征在于時間定位。
1. 發生機制與時間點
- 心髒周期位置: 該雜音出現在舒張末期(Late Diastole),緊鄰心室收縮(Systole)開始之前。此時心房收縮(若存在窦性心律)将血液主動射入心室(心房收縮期),心室處于舒張充盈的最後階段。
- 生理基礎: 正常情況下,此時期血流相對平緩,不應産生明顯雜音。舒張後雜音的出現提示存在舒張末期血流異常加速或湍流。
2. 常見病因
舒張後雜音主要與以下病理情況相關:
- 房室瓣狹窄: 最常見的原因是二尖瓣狹窄(Mitral Stenosis, MS)。當左心房收縮時,血液流經狹窄的二尖瓣口進入左心室受阻,産生湍流,形成典型的舒張期隆隆樣雜音。該雜音在舒張中期開始,但常在舒張晚期(即心房收縮期)增強,有時甚至僅在心房收縮期可聞及,此時即為舒張後雜音(或稱收縮期前增強雜音)。
- 心室順應性降低: 如重度左心室肥厚(見于高血壓心髒病、肥厚型心肌病等)或限制型心肌病。心室舒張末期壓力顯著增高,心房收縮時血流快速流入僵硬的心室受阻,産生湍流和雜音。
- 房室瓣口相對狹窄: 在存在大量左向右分流(如室間隔缺損、動脈導管未閉)導緻二尖瓣口血流顯著增加時,即使瓣膜本身無狹窄,也可能因相對狹窄而産生舒張期/舒張後雜音(Austin Flint 雜音是其特殊類型)。
3. 聽診特點
- 性質: 多為低調、隆隆樣(Rumbling),類似雷鳴或滾筒聲。這是房室瓣狹窄(尤其是二尖瓣狹窄)的典型音質。
- 強度: 常呈遞增型(Crescendo),在心房收縮期達到最強音,隨後在收縮期開始時突然終止。
- 位置: 取決于病變瓣膜。二尖瓣狹窄的舒張後雜音在心尖部最清晰;三尖瓣狹窄的則在胸骨左緣下部最清楚。
4. 漢英對應術語
- 舒張後雜音: Post-diastolic Murmur / Late Diastolic Murmur
- 收縮期前雜音: Presystolic Murmur (常作為舒張後雜音的同義詞,尤其在描述二尖瓣狹窄時)
- 舒張期隆隆樣雜音: Diastolic Rumbling Murmur (常包含舒張後增強部分)
權威參考資料
- 《Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine》 - 心血管領域最權威的教科書之一,詳細闡述各種心髒雜音的産生機制、聽診特點和臨床意義。
- UpToDate臨床顧問 - 循證醫學數據庫,提供關于心髒雜音評估(包括舒張後雜音)的最新臨床綜述和診療建議。
- 美國心髒協會(American Heart Association, AHA) - 其官方網站和指南包含心髒聽診和瓣膜病相關内容。
- 《實用内科學》 - 國内權威内科學教材,對心髒雜音有系統描述。
舒張後雜音是出現在心室舒張末期、收縮期開始之前的異常心音,主要提示房室瓣(尤其是二尖瓣)狹窄或心室舒張功能嚴重受損。其特點是低調、隆隆樣、遞增型,在心房收縮時最響。識别此雜音對診斷特定心髒疾病(如風濕性二尖瓣狹窄)具有重要價值。
網絡擴展解釋
“舒張後雜音”可能為“舒張期雜音”的表述誤差。以下為詳細解釋:
定義與臨床意義
舒張期雜音指心髒在舒張期(第二心音與下一心動周期的第一心音之間)出現的異常血流音。與收縮期雜音不同,舒張期雜音幾乎均為病理性,提示存在心髒器質性病變。
常見病因及分類
-
二尖瓣區雜音
- 器質性:如風濕性二尖瓣狹窄,表現為心尖部隆隆樣雜音(舒張中晚期遞增型,低音調)。
- 相對性:如主動脈瓣關閉不全導緻二尖瓣相對狹窄(奧-弗雜音)。
-
主動脈瓣區雜音
- 器質性:見于風濕性/梅毒性主動脈瓣關閉不全、主動脈粥樣硬化,呈歎氣樣遞減型雜音,前傾坐位更明顯。
- 相對性:高血壓或左心室擴張引起,雜音較柔和。
-
肺動脈瓣區雜音
多為肺動脈高壓導緻的相對性關閉不全(格-斯雜音),呈歎氣樣,伴P2亢進。
伴隨症狀與診斷
患者可能出現活動後胸悶、氣促、心悸。需結合超聲心動圖等檢查明确病因,如風濕性心髒病、系統性紅斑狼瘡或老年性瓣膜鈣化。
舒張期雜音是心髒疾病的重要體征,需根據雜音位置、性質及時限判斷具體病因,并盡早幹預。若發現此類雜音,建議至心内科進一步評估。
分類
ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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