舒张后杂音英文解释翻译、舒张后杂音的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 post-diastolic accentuated

分词翻译：

舒的英语翻译：

easy; leisurely; stretch

张的英语翻译：

exaggerate; open; set out; sheet; spread
【机】 sheet

后的英语翻译：

after; back; behind; offspring; queen
【医】 meta-; post-; retro-

杂音的英语翻译：

cacophony; noise; souffle
【化】 unpitched sound
【医】 murmur; souffle; susurration; susurrus

专业解析

舒张后杂音（Post-diastolic Murmur）是心脏听诊中一种特定类型的异常心音，指发生在心室舒张期结束之后、下一个收缩期开始之前的短暂间隙内出现的杂音。其核心特征在于时间定位。

1. 发生机制与时间点

心脏周期位置：该杂音出现在舒张末期（Late Diastole），紧邻心室收缩（Systole）开始之前。此时心房收缩（若存在窦性心律）将血液主动射入心室（心房收缩期），心室处于舒张充盈的最后阶段。
生理基础：正常情况下，此时期血流相对平缓，不应产生明显杂音。舒张后杂音的出现提示存在舒张末期血流异常加速或湍流。

2. 常见病因

舒张后杂音主要与以下病理情况相关：

房室瓣狭窄：最常见的原因是二尖瓣狭窄（Mitral Stenosis, MS）。当左心房收缩时，血液流经狭窄的二尖瓣口进入左心室受阻，产生湍流，形成典型的舒张期隆隆样杂音。该杂音在舒张中期开始，但常在舒张晚期（即心房收缩期）增强，有时甚至仅在心房收缩期可闻及，此时即为舒张后杂音（或称收缩期前增强杂音）。
心室顺应性降低：如重度左心室肥厚（见于高血压心脏病、肥厚型心肌病等）或限制型心肌病。心室舒张末期压力显著增高，心房收缩时血流快速流入僵硬的心室受阻，产生湍流和杂音。
房室瓣口相对狭窄：在存在大量左向右分流（如室间隔缺损、动脉导管未闭）导致二尖瓣口血流显著增加时，即使瓣膜本身无狭窄，也可能因相对狭窄而产生舒张期/舒张后杂音（Austin Flint 杂音是其特殊类型）。

3. 听诊特点

性质：多为低调、隆隆样（Rumbling），类似雷鸣或滚筒声。这是房室瓣狭窄（尤其是二尖瓣狭窄）的典型音质。
强度：常呈递增型（Crescendo），在心房收缩期达到最强音，随后在收缩期开始时突然终止。
位置：取决于病变瓣膜。二尖瓣狭窄的舒张后杂音在心尖部最清晰；三尖瓣狭窄的则在胸骨左缘下部最清楚。

4. 汉英对应术语

舒张后杂音： Post-diastolic Murmur / Late Diastolic Murmur
收缩期前杂音： Presystolic Murmur (常作为舒张后杂音的同义词，尤其在描述二尖瓣狭窄时)
舒张期隆隆样杂音： Diastolic Rumbling Murmur (常包含舒张后增强部分)

权威参考资料

《Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine》 - 心血管领域最权威的教科书之一，详细阐述各种心脏杂音的产生机制、听诊特点和临床意义。
UpToDate临床顾问 - 循证医学数据库，提供关于心脏杂音评估（包括舒张后杂音）的最新临床综述和诊疗建议。
美国心脏协会（American Heart Association, AHA） - 其官方网站和指南包含心脏听诊和瓣膜病相关内容。
《实用内科学》 - 国内权威内科学教材，对心脏杂音有系统描述。

舒张后杂音是出现在心室舒张末期、收缩期开始之前的异常心音，主要提示房室瓣（尤其是二尖瓣）狭窄或心室舒张功能严重受损。其特点是低调、隆隆样、递增型，在心房收缩时最响。识别此杂音对诊断特定心脏疾病（如风湿性二尖瓣狭窄）具有重要价值。

网络扩展解释

“舒张后杂音”可能为“舒张期杂音”的表述误差。以下为详细解释：

定义与临床意义

舒张期杂音指心脏在舒张期（第二心音与下一心动周期的第一心音之间）出现的异常血流音。与收缩期杂音不同，舒张期杂音几乎均为病理性，提示存在心脏器质性病变。

常见病因及分类

二尖瓣区杂音
- 器质性：如风湿性二尖瓣狭窄，表现为心尖部隆隆样杂音（舒张中晚期递增型，低音调）。
- 相对性：如主动脉瓣关闭不全导致二尖瓣相对狭窄（奥-弗杂音）。
主动脉瓣区杂音
- 器质性：见于风湿性/梅毒性主动脉瓣关闭不全、主动脉粥样硬化，呈叹气样递减型杂音，前倾坐位更明显。
- 相对性：高血压或左心室扩张引起，杂音较柔和。
肺动脉瓣区杂音
多为肺动脉高压导致的相对性关闭不全（格-斯杂音），呈叹气样，伴P2亢进。

伴随症状与诊断

患者可能出现活动后胸闷、气促、心悸。需结合超声心动图等检查明确病因，如风湿性心脏病、系统性红斑狼疮或老年性瓣膜钙化。

舒张期杂音是心脏疾病的重要体征，需根据杂音位置、性质及时限判断具体病因，并尽早干预。若发现此类杂音，建议至心内科进一步评估。