輸尿管擴張英文解釋翻譯、輸尿管擴張的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 megalo-ureter; ureterectasia

分詞翻譯：

輸的英語翻譯：

be defeated; convey; kick the beam; lose; loss; transport

尿管的英語翻譯：

ureter

擴張的英語翻譯：

dilate; expand; outspread; overspread
【計】 dilatation
【醫】 dilatation; dilation; distention; ectasia; ectasis; ectasy; eury-
eurysma; expansion; stretch

專業解析

輸尿管擴張 (Shūniàoguǎn Kuòzhāng / Ureteral Dilation) 的漢英詞典釋義與醫學解析

一、術語定義 (Definition)

中文：輸尿管擴張
英文： Ureteral Dilation (或 Hydroureter，特指伴有尿液積聚的擴張)
釋義：指輸尿管（連接腎髒與膀胱的細長肌性管道）管腔的病理性增寬或膨大。這通常是由于輸尿管本身或其上下遊存在梗阻、功能障礙或神經肌肉異常，導緻尿液排出受阻、腔内壓力升高所緻。單純的輸尿管擴張可能獨立存在，但常與腎盂擴張（腎積水，Hydronephrosis）同時發生，此時合稱為輸尿管腎盂積水（Hydroureteronephrosis）。

二、核心病因與機制 (Causes and Mechanisms) 輸尿管擴張并非獨立疾病，而是多種潛在病理狀況的表現：

機械性梗阻 (Mechanical Obstruction)：輸尿管腔内外因素導緻物理性阻塞，是常見原因。
- 腔内阻塞：輸尿管結石 (Ureteral Stones) 是最常見原因。其他包括血凝塊、脫落的腎乳頭、真菌球等。
- 壁内病變：輸尿管腫瘤（良性或惡性）、輸尿管狹窄（先天性、炎症性、術後或放療後）、輸尿管息肉、輸尿管蹼等。
- 腔外壓迫：鄰近器官病變壓迫，如盆腔腫瘤（子宮肌瘤、卵巢癌、結直腸癌）、腹膜後纖維化、腹膜後淋巴結腫大、妊娠子宮、異位血管（如腔靜脈後輸尿管）等。
功能性梗阻 (Functional Obstruction)：輸尿管肌肉收縮（蠕動）功能障礙或神經支配異常，導緻尿液輸送無力。
- 神經源性膀胱 (Neurogenic Bladder)：控制膀胱和輸尿管下段通路的神經受損（如脊髓損傷、脊柱裂、糖尿病神經病變、多發性硬化症），導緻膀胱排空障礙或輸尿管膀胱連接部（輸尿管口）功能障礙，引起尿液反流或排出受阻。
- 原發性巨輸尿管症 (Primary Megaureter)：一種先天性異常，輸尿管下段（近膀胱處）肌肉發育異常或神經節細胞缺失，導緻該段輸尿管功能性梗阻，其上段輸尿管顯著擴張。
- 膀胱出口梗阻 (Bladder Outlet Obstruction)：如前列腺增生、尿道狹窄等導緻膀胱内壓長期升高，影響輸尿管尿液排入膀胱，甚至引起膀胱輸尿管反流 (Vesicoureteral Reflux, VUR)，導緻輸尿管（及腎盂）擴張。
其他原因：
- 感染與炎症：嚴重的泌尿系感染（如腎盂腎炎）或特異性炎症（如泌尿系結核）可能導緻輸尿管壁水腫、僵硬或狹窄。
- 醫源性因素：盆腔或腹部手術後粘連、輸尿管鏡等器械操作後水腫或損傷。
- 先天性異常：除原發性巨輸尿管外，還包括輸尿管囊腫 (Ureterocele)、輸尿管異位開口等。

三、臨床表現 (Symptoms - 可能無症狀或出現以下症狀)

許多患者無明顯症狀，尤其在早期或輕度擴張時。
疼痛：腰部或腹部鈍痛、脹痛，急性梗阻（如結石嵌頓）可引起劇烈腎絞痛。
泌尿系症狀：尿頻、尿急、尿痛（提示合并感染）、排尿困難（如有膀胱出口梗阻）。
感染征象：發熱、寒戰（提示腎盂腎炎或膿腎）。
其他：血尿（結石、腫瘤）、腹部包塊（巨大擴張）、腎功能不全表現（雙側嚴重梗阻時）。

四、診斷方法 (Diagnosis) 主要依靠影像學檢查：

超聲檢查 (Ultrasound)：首選篩查方法，無創、便捷，可清晰顯示輸尿管擴張程度、腎盂是否積水及初步判斷梗阻部位。
計算機斷層掃描 (CT Scan)：尤其是不增強+增強（CTU, CT尿路造影），是診斷梗阻性尿路疾病（如結石、腫瘤）的金标準，能精确定位梗阻點及評估病因。
磁共振尿路造影 (MRU)：適用于不宜接受輻射或碘造影劑的患者（如孕婦、腎功能不全者），可提供清晰尿路成像。
靜脈尿路造影 (IVU)：傳統方法，可動态觀察尿路形态和功能，但應用減少。
逆行/順行腎盂造影 (Retrograde/Antegrade Pyelography)：有創檢查，常在需要同時進行幹預時使用。
利尿腎圖 (Diuretic Renogram)：評估分腎功能及是否存在梗阻及梗阻程度。

五、治療原則 (Treatment Principles) 治療目标是解除梗阻、保護腎功能、處理病因和并發症。

解除梗阻：
- 急診引流：對于合并感染、腎功能急劇下降或疼痛劇烈的患者，需緊急引流。方法包括：經皮腎穿刺造瘘術 (PCN)、輸尿管支架管 (Double-J Stent) 置入術。
病因治療：
- 結石：體外沖擊波碎石 (ESWL)、輸尿管鏡碎石取石術 (URS)、經皮腎鏡碎石取石術 (PCNL) 等。
- 腫瘤：根據性質、分期選擇手術（輸尿管部分切除/根治性切除）、放療、化療等。
- 狹窄：輸尿管擴張術（球囊擴張）、輸尿管狹窄段切除吻合術、輸尿管再植術等。
- 前列腺增生/尿道狹窄：相應手術解除膀胱出口梗阻。
- 神經源性膀胱：間歇導尿、藥物治療、膀胱擴大術等改善排尿。
- 原發性巨輸尿管：輕者觀察，重者需手術（輸尿管裁剪再植術）。
- 輸尿管囊腫/異位開口：手術矯正。
并發症處理：積極控制感染，監測和保護腎功能。

權威醫學參考來源：

美國泌尿外科學會 (AUA) 指南：提供泌尿系結石、輸尿管梗阻等診療規範 (訪問 AUA 官網查找相關指南)。
歐洲泌尿外科學會 (EAU) 指南：涵蓋泌尿系腫瘤、結石、先天畸形等診療建議 (訪問 EAU 官網查找相關指南)。
《坎貝爾-沃爾什泌尿外科學》(Campbell-Walsh Urology)：國際權威泌尿外科教科書，涵蓋輸尿管疾病的詳細論述。
UpToDate 臨床顧問：基于循證醫學的臨床決策支持資源 (需訂閱訪問)。

網絡擴展解釋

輸尿管擴張是指因尿路梗阻或反流導緻輸尿管管徑異常增寬的現象，通常通過影像學檢查發現。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋：

一、定義與機制

輸尿管正常直徑約3-4毫米，擴張時可超過1厘米甚至更大。其核心機制是尿液排出受阻或反流，導緻輸尿管腔内壓力升高，管壁膨大。

二、常見原因

梗阻性因素（占多數）
- 後天性：輸尿管結石（最常見）、息肉、腫瘤、創傷或腹腔腫瘤壓迫。
- 先天性：如巨輸尿管症、輸尿管末端狹窄。
反流性因素：膀胱輸尿管反流，尿液逆流引起擴張。
生理性因素：憋尿導緻的暫時性擴張，排尿後可緩解。

三、臨床表現

典型症狀：腰酸脹痛、腹部包塊、血尿、反複尿路感染。
潛在風險：長期梗阻可導緻腎積水，嚴重時影響腎功能。
無症狀情況：部分先天性患者可能無不適，僅在檢查中發現。

四、診斷與評估

影像學檢查：首選超聲和CT，可明确擴張程度及梗阻位置。
功能評估：DTPA利尿腎圖用于判斷腎功能和尿流動力學。
鑒别診斷：需區分生理性憋尿擴張與病理性梗阻。

五、治療原則

解除梗阻：結石采用體外碎石或輸尿管鏡手術；腫瘤需手術切除。
保守觀察：無症狀且腎功能正常者，可定期超聲監測。
對症處理：急性疼痛使用解痙藥（如坦索羅辛），合并感染時用抗生素。

提示：若檢查發現輸尿管擴張，需及時就醫明确病因。以上信息整合自健康一線、中國醫藥信息查詢平台等權威來源。