
實體覺缺失(Asterognosis)是神經心理學領域中的重要術語,指患者無法通過觸覺感知并識别物體的三維形态、質地或重量等物理屬性,即使其觸覺基本功能正常。該症狀通常由頂葉(尤其是優勢半球)損傷引起,可能與腦卒中、腦外傷或神經退行性疾病相關。
從漢英詞典角度解析:
詞源與構成
英文術語"Asterognosis"源自希臘語前綴"a-"(缺失)、"stereo-"(實體)及"gnosis"(感知),直譯為"實體感知能力的喪失"。中文譯名"實體覺缺失"精準對應其詞根含義。
臨床表現
患者可保留觸壓覺、溫度覺等基礎感覺,但無法閉眼識别手中物體(如鑰匙、硬币),需依賴視覺輔助完成識别。此症狀常與觸覺失認(Tactile Agnosia)存在部分重疊。
神經機制
根據《牛津臨床神經學手冊》,該障礙與大腦頂葉的角回及緣上回功能異常密切相關,這些區域負責整合觸覺與空間信息。功能性核磁共振研究顯示,實體覺處理涉及初級體感皮層至聯合皮層的多級傳導通路。
診斷标準
國際疾病分類(ICD-11)将其歸類于"R29.8—其他特定症狀和體征",臨床評估需排除周圍神經病變,常用測試包括幾何形狀識别任務與日常物品觸覺辨認量表。
實體覺缺失(又稱觸覺失認)是指患者無法通過觸摸識别物體的屬性或物體本身,盡管其基礎的觸覺(如痛覺、溫度覺)和位置覺可能正常。以下是詳細解釋:
核心定義
患者無法通過觸覺感知物體的大小、形狀、硬度、重量、材質等特征,也無法由此判斷物體名稱。例如,閉眼觸摸鑰匙或梳子時,無法辨認出具體物品。
臨床表現
病因與相關疾病
常見于頂葉皮質損傷,如腦卒中、腦腫瘤、外傷或神經系統退行性疾病。頂葉是負責整合感覺信息的腦區,損傷後導緻觸覺信息處理障礙。
檢查方法
臨床常用閉眼觸摸測試:讓患者閉眼觸摸常見物品(如硬币、筆),觀察是否能準确描述或命名物品。
術語擴展
英文對應術語為astereognosis或tactile agnosia。該症狀屬于高級皮層功能障礙,需與基礎觸覺喪失(如周圍神經損傷)區分。
實體覺缺失反映了觸覺認知功能的障礙,需結合神經影像學(如MRI)和臨床測試綜合診斷。治療需針對原發病因,如康複訓練可能幫助部分功能恢複。
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