
实体觉缺失(Asterognosis)是神经心理学领域中的重要术语,指患者无法通过触觉感知并识别物体的三维形态、质地或重量等物理属性,即使其触觉基本功能正常。该症状通常由顶叶(尤其是优势半球)损伤引起,可能与脑卒中、脑外伤或神经退行性疾病相关。
从汉英词典角度解析:
词源与构成
英文术语"Asterognosis"源自希腊语前缀"a-"(缺失)、"stereo-"(实体)及"gnosis"(感知),直译为"实体感知能力的丧失"。中文译名"实体觉缺失"精准对应其词根含义。
临床表现
患者可保留触压觉、温度觉等基础感觉,但无法闭眼识别手中物体(如钥匙、硬币),需依赖视觉辅助完成识别。此症状常与触觉失认(Tactile Agnosia)存在部分重叠。
神经机制
根据《牛津临床神经学手册》,该障碍与大脑顶叶的角回及缘上回功能异常密切相关,这些区域负责整合触觉与空间信息。功能性核磁共振研究显示,实体觉处理涉及初级体感皮层至联合皮层的多级传导通路。
诊断标准
国际疾病分类(ICD-11)将其归类于"R29.8—其他特定症状和体征",临床评估需排除周围神经病变,常用测试包括几何形状识别任务与日常物品触觉辨认量表。
实体觉缺失(又称触觉失认)是指患者无法通过触摸识别物体的属性或物体本身,尽管其基础的触觉(如痛觉、温度觉)和位置觉可能正常。以下是详细解释:
核心定义
患者无法通过触觉感知物体的大小、形状、硬度、重量、材质等特征,也无法由此判断物体名称。例如,闭眼触摸钥匙或梳子时,无法辨认出具体物品。
临床表现
病因与相关疾病
常见于顶叶皮质损伤,如脑卒中、脑肿瘤、外伤或神经系统退行性疾病。顶叶是负责整合感觉信息的脑区,损伤后导致触觉信息处理障碍。
检查方法
临床常用闭眼触摸测试:让患者闭眼触摸常见物品(如硬币、笔),观察是否能准确描述或命名物品。
术语扩展
英文对应术语为astereognosis或tactile agnosia。该症状属于高级皮层功能障碍,需与基础触觉丧失(如周围神经损伤)区分。
实体觉缺失反映了触觉认知功能的障碍,需结合神经影像学(如MRI)和临床测试综合诊断。治疗需针对原发病因,如康复训练可能帮助部分功能恢复。
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