
【醫】 Pool-Schlesinger sign; Schlesinger's sign
apply; bestow; carry out; execute; grant; use
【醫】 apply
rein in; tie sth. tight
【醫】 lux; meter candle
ferry; moist; saliva; sweat
case; division; metre; square; standard; style
【計】 lattice
family name; surname
ask for; go on a campaign; go on a journey; levy; sign
【醫】 sign; signe; signum
施勒津格氏征(Schlesinger's Sign)是神經學檢查中的一個重要體征,特指低鈣血症或手足搐搦症患者出現的腓腸肌痙攣現象。該體征由奧地利神經病學家赫爾曼·施勒津格(Hermann Schlesinger)于1894年首次描述,是診斷潛在鈣代謝紊亂的經典臨床指标之一。
當患者仰卧位時,被動強制屈曲其膝關節,可誘發足部痙攣性跖屈和内翻,表現為足趾蜷曲、足弓高聳(即"助産士手"樣足部姿勢)。此現象由低鈣血症導緻神經肌肉興奮性增高引發,需與Chvostek征(面神經叩擊征)結合評估。
血鈣水平降低(通常<2.1 mmol/L)會降低神經元靜息膜電位阈值,使鈉離子通道異常開放,導緻運動神經自發性放電。腓腸肌作為下肢最大肌群,其痙攣反應具有顯著可視性,成為臨床識别低鈣的重要标志。
該體征常見于:
作為低成本床旁篩查手段,施勒津格氏征陽性提示需立即檢測血清鈣、磷、PTH及維生素D水平。但需注意假陰性可能(如老年患者肌肉萎縮)及假陽性(過度換氣綜合征),需結合Trousseau征(束臂征)綜合判斷。
權威參考文獻:
- Schlesinger H. Zur Diagnose der Tetanie. Wien Klin Wochenschr 1894;7:8.
- National Organization for Rare Disorders. Hypoparathyroidism. https://rarediseases.org/rare-diseases/hypoparathyroidism/
- American Association of Clinical Endocrinologists. Clinical Guidelines for Hypoparathyroidism. Endocr Pract 2022;28(Suppl 1).
根據現有搜索結果和醫學背景知識,“施勒津格氏征”(Schlesinger's sign)可能與低鈣血症相關的手足搐搦症有關。以下是綜合解釋:
定義與表現
該體征表現為:當患者仰卧時,被動屈曲其髋關節和膝關節,可能引發足部痙攣(如足跖屈曲、腳趾彎曲)。這一現象常見于低鈣血症導緻的手足搐搦症患者。
臨床意義
該體征屬于神經肌肉興奮性增高的表現,輔助診斷鈣代謝異常相關疾病。需結合其他檢查(如血鈣檢測、Chvostek征等)綜合判斷。
注意事項
當前搜索結果中,僅提及“施勒津格氏試驗”的英文翻譯,未詳細說明其應用場景;讨論的“格氏征陽性”涉及細菌學檢測,可能與施勒津格氏征無直接關聯。建議通過權威醫學書籍或文獻進一步确認具體機制及適用範圍。
若需更專業的醫學解釋,請咨詢臨床醫生或參考最新指南。
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