瞳孔不等英文解釋翻譯、瞳孔不等的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 anisocoria; inequality of pupils
分詞翻譯:
瞳的英語翻譯:
pupil
孔的英語翻譯:
aperture; bore; foramen; hole; os; ostium; vulva
【化】 hole; opening
【醫】 apertura; aperturae; aperture; bore; coel-; foramen; foramina; hiatus
mesh; opening; pore; Pori; porosity; porus; trema
不等的英語翻譯:
differ; not equal; vary
【醫】 aniso-; disparity; inequality
專業解析
瞳孔不等(Anisocoria)是醫學術語,指雙眼瞳孔直徑差異超過0.4毫米的現象。這一體征既可能是生理性變異,也可能是病理性神經系統或眼部疾病的表現。
1. 解剖與生理學定義
瞳孔由虹膜肌肉控制,受交感神經(擴大瞳孔)和副交感神經(縮小瞳孔)雙重支配。正常人雙眼瞳孔直徑差異通常小于0.3毫米,當差異持續超過0.4毫米時即定義為瞳孔不等(來源:《默克診療手冊》)。
2. 病理機制分類
- 交感神經損傷:如霍納綜合征(Horner's syndrome)導緻單側瞳孔縮小
- 副交感神經障礙:如動眼神經麻痹引發瞳孔擴大
- 機械性因素:虹膜外傷或術後粘連(來源:約翰·霍普金斯醫學中心)。
3. 臨床評估要點
需結合光照反應測試:病理性瞳孔不等在光照條件下差異更顯著,而生理性差異在明暗環境中的表現相對穩定。急診情況下需排查動脈瘤、腦出血等急症(來源:梅奧診所)。
4. 治療原則
針對原發病治療,如感染用抗生素,腫瘤需手術切除。特發性瞳孔不等若無其他症狀可觀察隨訪(來源:《實用神經病學》)。
5. 流行病學數據
約20%健康人群存在短暫性瞳孔差異,持續存在的病理性瞳孔不等發生率約為0.1%-0.3%,老年人群發病率隨年齡增長而升高(來源:美國國立衛生研究院)。
網絡擴展解釋
瞳孔不等(即瞳孔不等大)指雙側瞳孔直徑差異超過正常範圍(通常超過0.25-0.5mm),且無法通過光線調節恢複對稱的現象。以下是詳細解析:
一、定義與分類
-
生理性變異
極少數人因虹膜發育差異或兩眼受光照不等(如側光照射)導緻暫時性瞳孔差異,但差異通常較小(<0.25mm)且無病理表現。
-
病理性瞳孔不等
超過90%的病例與疾病相關,表現為持續或進行性瞳孔差異,常伴隨其他症狀。
二、常見病因及對應疾病
(一)神經系統疾病
- 腦部病變:腦出血、腦梗死、腦腫瘤等導緻顱内壓升高,引發腦疝(如鈎回疝),壓迫動眼神經緻單側瞳孔散大。
- 動眼神經麻痹:病毒感染或外傷引起,表現為患側瞳孔擴大、對光反射消失。
- 霍納綜合征(Horner綜合征):交感神經損傷導緻患側瞳孔縮小、上睑下垂,常見于頸部外傷、肺癌壓迫等。
(二)眼部疾病
- 青光眼:急性眼壓升高導緻瞳孔散大,伴眼痛、視力下降。
- 虹膜睫狀體炎:炎症引起瞳孔縮小或後粘連,導緻瞳孔變形。
- 眼外傷:瞳孔括約肌損傷或虹膜撕裂,造成永久性瞳孔散大或縮小。
(三)其他原因
- 藥物影響:散瞳藥(如阿托品)或縮瞳藥(如毛果芸香堿)的局部使用。
- 全身性疾病:糖尿病神經病變、中毒(如有機磷中毒)等。
三、伴隨症狀與臨床意義
- 瞳孔散大伴昏迷:提示腦幹損傷或臨終狀态(如腦疝晚期)。
- 瞳孔縮小伴眼睑異常:多見于霍納綜合征或虹膜炎。
- 突發瞳孔不等+頭痛嘔吐:需警惕腦血管意外(如腦出血)。
四、診斷流程
- 病史采集:詢問外傷史、用藥史、伴隨症狀。
- 體格檢查:瞳孔對光反射、眼球運動、眼壓測量。
- 影像學檢查:頭顱MRI/CT排查腦部病變。
- 眼科專科檢查:房角鏡、視野評估等明确青光眼或虹膜病變。
五、治療原則
- 對因治療:
- 腦疝需緊急降顱壓(如甘露醇)或手術減壓;
- 青光眼用降眼壓藥物(如毛果芸香堿)或激光治療;
- 虹膜炎需糖皮質激素和散瞳藥。
- 生理性變異:無需幹預,定期觀察。
提示
若發現瞳孔不等大,尤其是突然出現或伴隨頭痛、視力變化等症狀,應立即就醫。早期診斷可顯著改善預後,如腦疝的黃金救治時間僅數小時。
分類
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