colpocleisis是什麼意思，colpocleisis的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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專業解析

Colpocleisis（陰道閉合術） 是一種婦科手術，主要用于治療老年女性或體弱無法承受更大範圍手術患者的盆腔器官脫垂（尤其是子宮脫垂或陰道穹窿脫垂）。該手術的核心目的是通過部分或完全封閉陰道來提供支撐，阻止盆腔器官（如子宮、膀胱、直腸）從陰道口膨出。

其詳細含義和要點如下：

1. 手術原理：

   • 醫生會移除部分陰道粘膜（内壁組織）。
   • 然後将陰道壁的前後壁縫合在一起。
   • 這有效地縮短、縮窄甚至完全封閉了陰道管腔，形成一個堅固的支撐屏障，将膨出的器官托回盆腔内的正常位置。

2. 主要類型：

   • 部分陰道閉合術：封閉大部分陰道，但可能在頂端或前端保留一個小通道（有時用于引流或極少量分泌物排出）。
   • 完全陰道閉合術：将整個陰道管腔完全縫合關閉。

3. 核心目的與適應症：

   • 解決嚴重脫垂症狀：如陰道口腫物感、壓迫感、排尿困難（尿潴留）、排便困難、行走不適等。
   • 適用于高風險患者：主要針對年老體弱、合并多種嚴重内科疾病（如心肺功能不全）、不再有性生活需求的患者。這些患者通常無法安全耐受更複雜、時間更長、需要全身麻醉的重建手術（如骶骨固定術、骶棘韌帶固定術等）。
   • 提供持久支撐：通過形成緻密的纖維組織屏障，提供可靠的長期支撐效果，複發率相對較低。

4. 關鍵優勢：

   • 手術時間短：通常比盆底重建手術快得多。
   • 并發症風險相對較低：出血少，術中及術後嚴重并發症（如鄰近器官損傷）發生率低于一些重建手術。
   • 麻醉要求低：常在局部麻醉加鎮靜或區域麻醉下進行，避免了全身麻醉的風險。
   • 恢複較快：術後住院時間和恢複期通常較短。
   • 成功率較高：在精心選擇的患者中，主觀和客觀成功率都很高。

5. 重要考慮因素與缺點：

   • 永久性喪失性功能：這是最主要也是決定性的缺點。手術後患者無法再進行經陰道的性生活。因此，手術前必須與患者（及伴侶，如適用）進行充分溝通并獲得明确知情同意。
   • 可能掩蓋疾病：封閉陰道後，無法再通過陰道檢查觀察宮頸或子宮（如果未切除子宮）。因此，術前必須排除宮頸或子宮内膜的惡性病變（通常需做宮頸細胞學檢查和子宮内膜活檢）。術後仍需通過其他途徑（如腹部觸診、影像學）監測。
   • 尿失禁問題：手術本身不解決壓力性尿失禁，有時甚至可能誘發或加重隱匿性尿失禁。術前評估和必要時同期處理尿失禁很重要。
   • 術後護理：需要短期導尿和預防感染措施。

Colpocleisis 是一種姑息性、非重建性的婦科手術，通過手術封閉陰道來為盆腔器官脫垂提供支撐。它犧牲了性功能，但為那些因高齡或嚴重合并症而無法接受更大手術的患者提供了一種安全、有效、持久的症狀緩解方案。其應用需嚴格掌握適應症，并進行詳盡的術前評估和患者溝通。

權威醫學信息來源參考：

• 美國婦産科醫師學會：ACOG Practice Bulletin No. 214: Pelvic Organ Prolapse. (可訪問 ACOG 官網搜索該公告編號獲取詳細信息)
• Williams Gynecology (權威教科書)：Hoffman, B. L., Schorge, J. O., Halvorson, L. M., Hamid, C. A., Corton, M. M., & Schaffer, J. I. (Eds.). (2020). Williams Gynecology (4th ed.). McGraw Hill. (第28章：Pelvic Organ Prolapse)
• Campbell-Walsh-Wein Urology (權威教科書)：Partin, A. W., Dmochowski, R. R., Kavoussi, L. R., & Peters, C. A. (Eds.). (2021). Campbell-Walsh-Wein Urology (12th ed.). Elsevier. (第82章：Vaginal Surgery for Incontinence and Prolapse)

網絡擴展資料

colpocleisis（陰道閉合術）是一種針對盆腔器官脫垂（尤其是複發性嚴重病例）的外科手術，通過封閉陰道來提供支撐。其核心信息如下：

1. 詞源解析
   由希臘語詞根組成：colpo-（陰道） + -cleisis（閉合），字面含義為“陰道閉合”。

2. 手術目的
   主要用于治療因盆底肌肉松弛導緻的子宮、膀胱或直腸脫垂至陰道的病症，通過封閉陰道腔防止器官進一步下垂。

3. 適用人群
   常見于老年女性或無法承受複雜盆底重建手術的患者，尤其適用于複發性嚴重脫垂病例（提到改良術式可提升療效）。

4. 術式分類

   • 完全陰道閉合術（Complete colpocleisis）：完全封閉陰道上段。
   • 部分陰道閉合術：保留部分陰道功能，但臨床較少見。

該手術屬于非生理性修複，術後會喪失性功能，因此需嚴格評估患者需求。具體術式選擇需根據患者年齡、健康狀況及脫垂程度決定。

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