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chlorambucil是什麼意思,chlorambucil的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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chlorambucil英标

英:/'klɔː'ræmbjʊsɪl/ 美:/'klɔːˈræmbjəˌsɪl/

常用詞典

  • n. 瘤可甯;[藥] 苯丁酸氮芥

  • 專業解析

    Chlorambucil(苯丁酸氮芥)是一種重要的烷化劑類化療藥物,屬于氮芥衍生物。它在臨床上主要用于治療某些類型的癌症,特别是血液系統惡性腫瘤。以下是其詳細解釋:

    1. 藥理機制與類别:

      • Chlorambucil 是一種雙功能烷化劑。這意味着它能與細胞内的生物大分子(主要是DNA)發生共價結合,形成交叉連接或導緻堿基錯配。
      • 其作用機制的核心是它的活性代謝物——苯丁酸氮芥氮丙啶離子。該離子帶正電,具有高度親電性,能夠攻擊DNA鍊上富含電子的位點(如鳥嘌呤的N7位置),形成烷基加合物。
      • 這種DNA烷基化作用會幹擾DNA的複制和轉錄過程,最終觸發細胞凋亡(程式性死亡)或阻止細胞分裂。它主要作用于增殖迅速的細胞,尤其是惡性腫瘤細胞。
    2. 主要臨床應用(適應症):

      • 慢性淋巴細胞白血病:Chlorambucil 是治療慢性淋巴細胞白血病(CLL)的經典藥物之一,尤其適用于老年患者或不能耐受更強力化療方案的患者。它可以單藥使用或與其他藥物(如利妥昔單抗)聯合使用,以控制疾病進展、緩解症狀和延長生存期。
      • 霍奇金淋巴瘤:作為聯合化療方案(如ChlVPP方案:Chlorambucil, Vinblastine, Procarbazine, Prednisolone)的一部分,用于治療某些類型的霍奇金淋巴瘤。
      • 非霍奇金淋巴瘤:可用于治療某些惰性(生長緩慢的)非霍奇金淋巴瘤,如濾泡性淋巴瘤。
      • 瓦爾登斯特倫巨球蛋白血症:有時用于治療這種罕見的淋巴漿細胞淋巴瘤。
      • 某些自身免疫性疾病:在極少數情況下,可能用于對其他治療無效的嚴重自身免疫性疾病(如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡相關的血管炎),但其免疫抑制作用在此類疾病中的應用已大幅減少。
    3. 用法與特點:

      • 給藥途徑:通常為口服給藥,這是其相對于其他一些烷化劑(如環磷酰胺)的優勢之一,方便門診患者使用。
      • 劑量與療程:劑量根據患者的具體情況(如體表面積、疾病類型、耐受性)和所采用的方案而定。治療通常是周期性的,有用藥期和休息期。
      • 起效相對緩慢:由于其作用機制和主要用于惰性腫瘤的特點,Chlorambucil 的臨床效果通常不會立即顯現,需要數周甚至數月才能觀察到。
      • 骨髓抑制:這是其最常見且最重要的劑量限制性毒性。
    4. 常見不良反應:

      • 骨髓抑制:這是最顯著的不良反應,表現為白細胞減少(尤其是粒細胞減少)、血小闆減少和貧血。需要定期監測血常規,并根據結果調整劑量或暫停用藥。
      • 胃腸道反應:惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉等,通常比許多其他化療藥物輕微。
      • 肝毒性:可能出現肝功能指标異常(如轉氨酶升高),罕見情況下可能發生黃疸或肝損傷。
      • 肺毒性:罕見但嚴重的不良反應,可導緻肺纖維化。
      • 皮膚反應:皮疹、荨麻疹等過敏反應。
      • 生殖毒性:可能導緻不育(尤其對男性),并有緻畸風險,孕婦禁用。
      • 繼發性惡性腫瘤:長期使用烷化劑有增加患繼發性惡性腫瘤(如急性髓系白血病)的風險。
      • 神經系統毒性:大劑量時可能出現震顫、肌肉抽搐、共濟失調甚至癫痫發作(罕見)。
    5. 重要注意事項:

      • 必須在醫生指導下使用:Chlorambucil 是處方藥,其使用需要嚴格的醫療監督。
      • 定期監測:治療期間必須定期進行血液學檢查(全血細胞計數)和肝功能檢查。
      • 個體化治療:劑量需根據患者的具體反應和耐受性進行調整。
      • 藥物相互作用:與其他骨髓抑制藥物、活疫苗、苯巴比妥等藥物可能存在相互作用。
      • 禁忌症:對本品過敏者、嚴重骨髓抑制者、孕婦禁用。哺乳期婦女應停止哺乳。

    Chlorambucil 是一種口服的烷化劑類化療藥物,通過破壞DNA結構和功能來殺死癌細胞或抑制其生長。它在慢性淋巴細胞白血病和某些淋巴瘤的治療中扮演着重要角色,尤其適用于需要溫和治療的患者群體。其使用的主要挑戰在于骨髓抑制等潛在嚴重不良反應,因此需要嚴格的醫療監控和個體化的劑量管理。

    參考來源:

    1. National Cancer Institute (NCI) Drug Dictionary - Chlorambucil
    2. American Cancer Society - Chlorambucil
    3. UpToDate - Chlorambucil: Drug information
    4. RxList (Drugs.com) - Chlorambucil

    網絡擴展資料

    Chlorambucil(苯丁酸氮芥)是一種化療藥物,以下是其詳細解釋:

    1. 基本定義

    2. 藥理作用

    通過形成亞乙基亞胺中間體與DNA發生交叉聯結,幹擾DNA和RNA功能,抑制腫瘤細胞增殖。對細胞周期中的M期和G1期作用最強。

    3. 適應症

    主要用于治療:

    4. 不良反應

    5. 其他信息

    如需具體用藥方案或劑量,請參考藥品說明書或咨詢專科醫生。

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