chlorambucil是什么意思,chlorambucil的意思翻译、用法、同义词、例句
chlorambucil英标
英:/'klɔː'ræmbjʊsɪl/ 美:/'klɔːˈræmbjəˌsɪl/
常用词典
n. 瘤可宁;[药] 苯丁酸氮芥
专业解析
Chlorambucil(苯丁酸氮芥)是一种重要的烷化剂类化疗药物,属于氮芥衍生物。它在临床上主要用于治疗某些类型的癌症,特别是血液系统恶性肿瘤。以下是其详细解释:
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药理机制与类别:
- Chlorambucil 是一种双功能烷化剂。这意味着它能与细胞内的生物大分子(主要是DNA)发生共价结合,形成交叉连接或导致碱基错配。
- 其作用机制的核心是它的活性代谢物——苯丁酸氮芥氮丙啶离子。该离子带正电,具有高度亲电性,能够攻击DNA链上富含电子的位点(如鸟嘌呤的N7位置),形成烷基加合物。
- 这种DNA烷基化作用会干扰DNA的复制和转录过程,最终触发细胞凋亡(程序性死亡)或阻止细胞分裂。它主要作用于增殖迅速的细胞,尤其是恶性肿瘤细胞。
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主要临床应用(适应症):
- 慢性淋巴细胞白血病:Chlorambucil 是治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的经典药物之一,尤其适用于老年患者或不能耐受更强力化疗方案的患者。它可以单药使用或与其他药物(如利妥昔单抗)联合使用,以控制疾病进展、缓解症状和延长生存期。
- 霍奇金淋巴瘤:作为联合化疗方案(如ChlVPP方案:Chlorambucil, Vinblastine, Procarbazine, Prednisolone)的一部分,用于治疗某些类型的霍奇金淋巴瘤。
- 非霍奇金淋巴瘤:可用于治疗某些惰性(生长缓慢的)非霍奇金淋巴瘤,如滤泡性淋巴瘤。
- 瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症:有时用于治疗这种罕见的淋巴浆细胞淋巴瘤。
- 某些自身免疫性疾病:在极少数情况下,可能用于对其他治疗无效的严重自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮相关的血管炎),但其免疫抑制作用在此类疾病中的应用已大幅减少。
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用法与特点:
- 给药途径:通常为口服给药,这是其相对于其他一些烷化剂(如环磷酰胺)的优势之一,方便门诊患者使用。
- 剂量与疗程:剂量根据患者的具体情况(如体表面积、疾病类型、耐受性)和所采用的方案而定。治疗通常是周期性的,有用药期和休息期。
- 起效相对缓慢:由于其作用机制和主要用于惰性肿瘤的特点,Chlorambucil 的临床效果通常不会立即显现,需要数周甚至数月才能观察到。
- 骨髓抑制:这是其最常见且最重要的剂量限制性毒性。
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常见不良反应:
- 骨髓抑制:这是最显著的不良反应,表现为白细胞减少(尤其是粒细胞减少)、血小板减少和贫血。需要定期监测血常规,并根据结果调整剂量或暂停用药。
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等,通常比许多其他化疗药物轻微。
- 肝毒性:可能出现肝功能指标异常(如转氨酶升高),罕见情况下可能发生黄疸或肝损伤。
- 肺毒性:罕见但严重的不良反应,可导致肺纤维化。
- 皮肤反应:皮疹、荨麻疹等过敏反应。
- 生殖毒性:可能导致不育(尤其对男性),并有致畸风险,孕妇禁用。
- 继发性恶性肿瘤:长期使用烷化剂有增加患继发性恶性肿瘤(如急性髓系白血病)的风险。
- 神经系统毒性:大剂量时可能出现震颤、肌肉抽搐、共济失调甚至癫痫发作(罕见)。
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重要注意事项:
- 必须在医生指导下使用:Chlorambucil 是处方药,其使用需要严格的医疗监督。
- 定期监测:治疗期间必须定期进行血液学检查(全血细胞计数)和肝功能检查。
- 个体化治疗:剂量需根据患者的具体反应和耐受性进行调整。
- 药物相互作用:与其他骨髓抑制药物、活疫苗、苯巴比妥等药物可能存在相互作用。
- 禁忌症:对本品过敏者、严重骨髓抑制者、孕妇禁用。哺乳期妇女应停止哺乳。
Chlorambucil 是一种口服的烷化剂类化疗药物,通过破坏DNA结构和功能来杀死癌细胞或抑制其生长。它在慢性淋巴细胞白血病和某些淋巴瘤的治疗中扮演着重要角色,尤其适用于需要温和治疗的患者群体。其使用的主要挑战在于骨髓抑制等潜在严重不良反应,因此需要严格的医疗监控和个体化的剂量管理。
参考来源:
- National Cancer Institute (NCI) Drug Dictionary - Chlorambucil
- American Cancer Society - Chlorambucil
- UpToDate - Chlorambucil: Drug information
- RxList (Drugs.com) - Chlorambucil
网络扩展资料
Chlorambucil(苯丁酸氮芥)是一种化疗药物,以下是其详细解释:
1. 基本定义
- 英文名:Chlorambucil
- 中文名:苯丁酸氮芥(别称瘤可宁、留可然)
- 发音:英 [klɒ'ræmbjʊsɪl],美 [klɒ'ræmbjəˌsɪl]
- 药物类别:烷化剂(双功能烷基化剂),属于细胞周期非特异性抗肿瘤药。
2. 药理作用
通过形成亚乙基亚胺中间体与DNA发生交叉联结,干扰DNA和RNA功能,抑制肿瘤细胞增殖。对细胞周期中的M期和G1期作用最强。
3. 适应症
主要用于治疗:
- 慢性淋巴细胞白血病
- 霍奇金淋巴瘤
- 卵巢癌和乳腺癌(研究阶段)
- 部分自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎)的免疫抑制治疗。
4. 不良反应
- 常见:骨髓抑制(白细胞/血小板减少)、胃肠道反应(恶心、呕吐)。
- 严重风险:长期使用可能增加继发性肿瘤风险,如急性白血病。
5. 其他信息
- 商品名:Leukeran®(留可然)。
- 注意事项:需定期监测血常规,孕妇禁用(有致畸性)。
如需具体用药方案或剂量,请参考药品说明书或咨询专科医生。
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