
【医】 arthritis sicca
do; work; able; dry; empty; for nothing; main part; trunk; offend; strike
【医】 caudex; scapus; shaft; stem; truncus; trunk
arthritis
【医】 arthritides; arthritis; arthrophlogosis; arthrositis
inflammatory arthropathy
干性关节炎(Dry Arthritis)是关节炎症的一种特殊类型,其病理特征以关节组织退行性改变为主,且不伴随明显的关节腔积液或滑膜渗出。该术语在风湿病学领域常用于描述骨关节炎(Osteoarthritis)早期或部分自身免疫性关节炎的亚临床表现阶段。
从病理机制分析,干性关节炎主要表现为关节软骨磨损、软骨下骨硬化及骨赘形成,与滑膜炎症反应程度较轻或无渗出相关。其英文对应词"Dry Arthritis"在医学文献中多用于区分化脓性关节炎或类风湿性关节炎伴随关节积液的典型表现。
临床表现包括:
诊断需结合影像学检查,X线可见关节间隙不对称狭窄,MRI能早期发现软骨损伤。实验室检查中C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)通常处于正常范围。
治疗原则强调阶梯式管理:基础治疗包括体重控制(BMI≤24)和关节保护性锻炼;药物治疗优先选择局部NSAIDs制剂;对于顽固性疼痛可考虑关节腔注射透明质酸衍生物。
“干性关节炎”在不同语境下可能指向两种不同的疾病,需结合具体描述进行区分:
类风湿性关节炎的“干性”类型
这是类风湿性关节炎的一种特殊表现,以关节僵硬、挛缩为主要特征,而肿胀和疼痛可能不明显。其病理特点是骨组织内可能先形成肉芽肿,再波及关节,导致关节破坏迅速,可能在数月到2年内造成关节毁损变形,甚至致残。与典型类风湿性关节炎不同,此类关节腔渗出液较少。
干燥综合征相关关节炎
属于干燥综合征(一种自身免疫病)的并发症,约70%-80%患者会出现关节痛,但仅10%有短暂肿胀,且关节结构破坏较轻,治疗后功能可完全恢复。与类风湿性关节炎的“干性”类型相比,此类关节炎症状更轻微。
需注意的差异
建议就医时明确具体诊断,避免混淆术语影响治疗。
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