
【医】 retroperitoneal abscess
【医】 peritoneum; siphac; velamentum abdominale
after; back; behind; offspring; queen
【医】 meta-; post-; retro-
【医】 abscess; abscessus; apostasis; apostem; apostema; diapyema; ecpyesis
腹膜后脓肿(Retroperitoneal Abscess)指发生于腹膜后间隙的局限性脓液积聚,属于外科急症之一。该解剖区域位于腹壁后方、腹膜与腹横筋膜之间,包含胰腺、肾脏、肾上腺及部分十二指肠等器官。
从病理机制看,感染多源于邻近器官病变(如阑尾穿孔、胰腺炎)或血行播散。常见致病菌包括大肠杆菌、肺炎克雷伯菌和厌氧菌群。典型临床表现包含腰背部持续性钝痛、发热(体温>38.5℃)、白细胞计数升高,约35%患者伴随消化道功能障碍。
影像学诊断首选增强CT扫描,其敏感度可达92%,能清晰显示脓肿范围及毗邻结构受累情况。治疗遵循外科引流联合广谱抗生素原则,第三代头孢菌素联合甲硝唑是经验性用药的首选方案,术后需持续监测C反应蛋白水平评估疗效。
权威医学参考文献:
腹膜后脓肿(Retroperitoneal Abscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染,属于临床较为少见的疾病,但若未及时诊治可能危及生命。以下从多个方面进行解释:
腹膜后间隙是位于壁层腹膜与腹内筋膜之间的潜在封闭腔隙,上至横膈,下至盆膈,两侧为第12肋尖至髂嵴垂线。该区域包含胰腺、肾脏、部分肠道等器官,感染易扩散但症状隐匿。
邻近器官感染或穿孔
医源性因素
手术并发症(如胆囊切除术、泌尿系统手术)、内镜操作损伤(如ERCP)或腹部外伤后细菌侵入。
血行感染
菌血症或败血症时,细菌经血液播散至腹膜后间隙。
影像学检查
治疗原则
提示:若出现持续发热伴腰腹部疼痛,建议尽早就医完善检查。具体诊疗需结合临床医生评估,以上信息仅供参考。
(参考来源:、5、6、10等权威性较高内容综合)
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