
【醫】 retroperitoneal abscess
【醫】 peritoneum; siphac; velamentum abdominale
after; back; behind; offspring; queen
【醫】 meta-; post-; retro-
【醫】 abscess; abscessus; apostasis; apostem; apostema; diapyema; ecpyesis
腹膜後膿腫(Retroperitoneal Abscess)指發生于腹膜後間隙的局限性膿液積聚,屬于外科急症之一。該解剖區域位于腹壁後方、腹膜與腹橫筋膜之間,包含胰腺、腎髒、腎上腺及部分十二指腸等器官。
從病理機制看,感染多源于鄰近器官病變(如闌尾穿孔、胰腺炎)或血行播散。常見緻病菌包括大腸杆菌、肺炎克雷伯菌和厭氧菌群。典型臨床表現包含腰背部持續性鈍痛、發熱(體溫>38.5℃)、白細胞計數升高,約35%患者伴隨消化道功能障礙。
影像學診斷首選增強CT掃描,其敏感度可達92%,能清晰顯示膿腫範圍及毗鄰結構受累情況。治療遵循外科引流聯合廣譜抗生素原則,第三代頭孢菌素聯合甲硝唑是經驗性用藥的首選方案,術後需持續監測C反應蛋白水平評估療效。
權威醫學參考文獻:
腹膜後膿腫(Retroperitoneal Abscess)是指發生在腹膜後間隙的局限性化膿性感染,屬于臨床較為少見的疾病,但若未及時診治可能危及生命。以下從多個方面進行解釋:
腹膜後間隙是位于壁層腹膜與腹内筋膜之間的潛在封閉腔隙,上至橫膈,下至盆膈,兩側為第12肋尖至髂嵴垂線。該區域包含胰腺、腎髒、部分腸道等器官,感染易擴散但症狀隱匿。
鄰近器官感染或穿孔
醫源性因素
手術并發症(如膽囊切除術、泌尿系統手術)、内鏡操作損傷(如ERCP)或腹部外傷後細菌侵入。
血行感染
菌血症或敗血症時,細菌經血液播散至腹膜後間隙。
影像學檢查
治療原則
提示:若出現持續發熱伴腰腹部疼痛,建議盡早就醫完善檢查。具體診療需結合臨床醫生評估,以上信息僅供參考。
(參考來源:、5、6、10等權威性較高内容綜合)
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