
【医】 crossed embolism; paradoxical embolism
反常栓塞(Paradoxical Embolism)是指静脉系统或右心腔内的血栓栓子,通过心脏或肺部的异常通道(如未闭合的卵圆孔、房间隔缺损等)进入动脉系统,引发体循环栓塞的病理现象。该术语的汉英对照及医学解析如下:
汉语定义
反常栓塞指本应滞留于右心或肺动脉的栓子,因心内右向左分流异常通道的存在,反常地进入左心系统,导致脑、肾、四肢等体循环器官的栓塞。
英文术语
词源解析:源自希腊语 "paradoxos"(反常)与 "embolus"(栓子),强调栓子迁移路径的异常性。
关键机制
需同时满足两个条件:
典型表现
诊断金标准
临床指南
美国心脏协会(AHA)指出:反常栓塞是隐源性卒中的重要病因,PFO封堵术可降低特定人群复发风险。
病理学经典
《Robbins基础病理学》明确反常栓塞为"静脉栓子经异常通路引发系统性栓塞",强调分流通道的必要性。
循证医学研究
新英格兰医学杂志(NEJM)临床试验证实:PFO封堵术可使反常栓塞相关卒中复发率降低75%。
汉语术语 | 英文对照 | 病理关联性 |
---|---|---|
卵圆孔未闭 | Patent Foramen Ovale (PFO) | 主要分流通道(>80%病例) |
深静脉血栓 | Deep Vein Thrombosis (DVT) | 核心栓子来源 |
隐源性卒中 | Cryptogenic Stroke | 常见临床表现 |
注:本文定义整合心血管病理学共识,临床诊断标准参照《实用内科学》(第16版)及AHA/ASA最新指南,文献链接均经校验有效。
反常栓塞(Paradoxical Embolism)是一种特殊类型的栓塞现象,指静脉系统或右心系统的栓子通过心脏或血管的异常通道进入左心系统,引发体循环(如脑、肾、外周动脉等)栓塞的病理过程。以下是详细解释:
反常栓塞的核心机制是右向左分流。正常情况下,静脉血栓会引发肺栓塞,但若存在心脏或血管的异常通道(如卵圆孔未闭),栓子可绕过肺部直接进入体循环动脉系统。例如,当右心房压力暂时升高(如咳嗽、用力时),未闭的卵圆孔开放,栓子从右心进入左心。
需满足以下条件:
近年发现反常栓塞与隐源性卒中的关联密切,PFO封堵术的适应症和疗效评估是临床研究热点。
如需更深入的信息,可参考来源网页(如医脉通、MedSci等)的完整内容。
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