
【醫】 crossed embolism; paradoxical embolism
反常栓塞(Paradoxical Embolism)是指靜脈系統或右心腔内的血栓栓子,通過心髒或肺部的異常通道(如未閉合的卵圓孔、房間隔缺損等)進入動脈系統,引發體循環栓塞的病理現象。該術語的漢英對照及醫學解析如下:
漢語定義
反常栓塞指本應滞留于右心或肺動脈的栓子,因心内右向左分流異常通道的存在,反常地進入左心系統,導緻腦、腎、四肢等體循環器官的栓塞。
英文術語
詞源解析:源自希臘語 "paradoxos"(反常)與 "embolus"(栓子),強調栓子遷移路徑的異常性。
關鍵機制
需同時滿足兩個條件:
典型表現
診斷金标準
臨床指南
美國心髒協會(AHA)指出:反常栓塞是隱源性卒中的重要病因,PFO封堵術可降低特定人群複發風險。
病理學經典
《Robbins基礎病理學》明确反常栓塞為"靜脈栓子經異常通路引發系統性栓塞",強調分流通道的必要性。
循證醫學研究
新英格蘭醫學雜志(NEJM)臨床試驗證實:PFO封堵術可使反常栓塞相關卒中複發率降低75%。
漢語術語 | 英文對照 | 病理關聯性 |
---|---|---|
卵圓孔未閉 | Patent Foramen Ovale (PFO) | 主要分流通道(>80%病例) |
深靜脈血栓 | Deep Vein Thrombosis (DVT) | 核心栓子來源 |
隱源性卒中 | Cryptogenic Stroke | 常見臨床表現 |
注:本文定義整合心血管病理學共識,臨床診斷标準參照《實用内科學》(第16版)及AHA/ASA最新指南,文獻鍊接均經校驗有效。
反常栓塞(Paradoxical Embolism)是一種特殊類型的栓塞現象,指靜脈系統或右心系統的栓子通過心髒或血管的異常通道進入左心系統,引發體循環(如腦、腎、外周動脈等)栓塞的病理過程。以下是詳細解釋:
反常栓塞的核心機制是右向左分流。正常情況下,靜脈血栓會引發肺栓塞,但若存在心髒或血管的異常通道(如卵圓孔未閉),栓子可繞過肺部直接進入體循環動脈系統。例如,當右心房壓力暫時升高(如咳嗽、用力時),未閉的卵圓孔開放,栓子從右心進入左心。
需滿足以下條件:
近年發現反常栓塞與隱源性卒中的關聯密切,PFO封堵術的適應症和療效評估是臨床研究熱點。
如需更深入的信息,可參考來源網頁(如醫脈通、MedSci等)的完整内容。
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