
【医】 dorsosacral position; lithotomy position
膀胱截石卧位(Lithotomy Position)是泌尿外科及妇科检查或手术中的标准体位,患者仰卧于手术台,双腿屈曲抬高并固定于腿架上,髋关节外展使会阴部充分暴露。该体位名称源于古希腊治疗膀胱结石的“切石术”(Lithotomy),现广泛应用于膀胱镜检、前列腺手术及分娩等场景。
医学定义与解剖学依据
根据《格氏解剖学》(Gray's Anatomy),此体位通过调整髋关节角度(通常外展30-45度)和膝关节弯曲(90-120度),使耻骨联合至尾骨区域的解剖结构可视化,便于经尿道或经阴道操作。美国国立卫生研究院(NIH)指出,该体位可能增加患者腓总神经损伤风险,需使用凝胶垫保护腘窝。
临床应用与安全性
梅奥诊所(Mayo Clinic)数据显示,膀胱截石卧位在经尿道膀胱肿瘤切除术中的使用率达78%,但术后深静脉血栓发生率较平卧位高1.3倍,建议单次维持时间不超过4小时。世界卫生组织(WHO)手术安全指南强调,体位摆放后需二次确认患者体位稳定性及受压点防护。
历史演变
英国皇家外科医学院档案显示,现代截石位由19世纪法国外科医生J.L. Petit改良传统蹲位发展而来,其腿架设计专利(1897年)至今仍是手术室标准配置。
“膀胱切石卧位”应为“膀胱截石位”的误写,这是泌尿外科、妇科及肛肠科常用的手术或检查体位,主要用于充分暴露会阴部区域。以下为详细解释:
膀胱截石位(Lithotomy Position)指患者平卧于检查床或手术床上,臀部紧贴床沿,双腿分开并抬高置于两侧支架上的姿势。该名称源于传统膀胱结石手术:医生通过阴囊与肛门间的横向切口取出结石,因需切开(截断)结石而得名。
传统膀胱切开取石术采用平卧位,而现代微创手术(如经尿道碎石)更倾向截石位,具有创伤小、恢复快的优势。
如需进一步了解具体操作或适应症,可参考、2、7、11等权威来源。
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