
【医】 perforative peritonitis
bore a hole; perforate; stave
【计】 punched hole; punching
【医】 fenestration; perforate; perforation; tresis
peritonitis
【医】 peritonitis
穿孔性腹膜炎(Perforative Peritonitis)是指因消化道穿孔导致细菌及消化液进入腹腔,引发急性弥漫性腹膜感染的危重病症。该术语在汉英医学词典中对应"Perforative Peritonitis"或"Perforated Peritonitis",其中"perforative"强调穿孔的病理特征,"peritonitis"指腹膜炎症。
病理机制
当胃、肠等空腔脏器发生穿孔时,胃酸、胆汁、胰液等腐蚀性物质与肠道细菌(如大肠杆菌、厌氧菌)混合泄漏至腹膜腔,引发化学性刺激和细菌感染双重损伤。腹膜在24小时内可发生充血、水肿及渗出反应,严重时发展为脓毒血症(来源:Merck Manuals)。
典型临床表现
患者多表现为突发性刀割样腹痛,伴随板状腹(board-like rigidity)、反跳痛等腹膜刺激征。全身症状包括发热(38.5-40℃)、心动过速(>100次/分)、白细胞显著升高(>15×10⁹/L)。约30%病例出现膈下游离气体,可通过腹部X线或CT确诊(来源:UpToDate)。
诊断标准
依据世界卫生组织(WHO)急腹症诊疗指南,确诊需满足:
治疗原则
美国外科医师协会(ACS)推荐紧急剖腹探查联合抗生素治疗。手术需在穿孔后6小时内实施,清除污染源并修复穿孔。首选抗生素为第三代头孢菌素(如头孢曲松2g/24h)联合甲硝唑500mg/8h,疗程7-10天(来源:CDC Antibiotic Guidelines)。
穿孔性腹膜炎是空腔脏器(如胃肠道、胆囊等)发生破裂或穿孔后,内容物流入腹腔引发的一种继发性腹膜炎。以下是详细解释:
穿孔性腹膜炎属于继发性腹膜炎,主要由空腔脏器穿孔导致。例如,胃、肠道或胆囊穿孔后,胃酸、胆汁、肠内容物等刺激腹腔,引发化学性炎症,继发细菌感染后转为化脓性腹膜炎。
需紧急手术修复穿孔部位并清理腹腔,术后配合抗感染治疗。例如乙状结肠穿孔可能需造瘘术,阑尾穿孔需切除病变阑尾。
若未及时治疗,可能引发感染性休克、多器官衰竭(如肾、肺),甚至死亡。
提示:若出现急性腹痛伴腹膜刺激征,需立即就医。以上信息综合自权威医学来源(可参考、2、4、7)。
补助分类帐操作试验蟾蜍配质川芎处理中断袋探子分公司盖瓶机硅酸镉简短借火金鸡纳树皮苷近似规划卡麦克尔提铜法口授留声机狂想冷凝液出口芦荟树脂轮替氯化高铅米多君廿一烷双酸三神经束善良十九石油产品的混浊诉讼中止听任的伪四位组