
【医】 entotic sounds
ear; erbium
【医】 aures; auri-; auris; ear; ot-; oto-
【电】 internal noise
耳内杂音(Tinnitus)是听觉系统感知的异常声音现象,指在无外部声源情况下耳内或头部出现的持续性或间歇性噪音感。该术语在医学和听力学领域具有明确定义,其英文对应词"tinnitus"源自拉丁语"tinnire",意为"铃声"。
1. 医学定义与临床表现
根据美国国立卫生研究院(NIH)的界定,耳内杂音可分为主观性和客观性两类。主观性杂音仅患者可感知,占临床病例的95%以上,常表现为高频蝉鸣声、嗡嗡声或电流声;客观性杂音则可通过仪器检测到物理声源,多与血管异常或肌肉痉挛相关[来源:National Institute on Deafness and Other Communication Disorders]。
2. 病理机制
耳蜗毛细胞损伤是主要诱因,噪声暴露或年龄相关退化可导致听觉神经异常放电。中枢听觉系统代偿性重组理论认为,大脑皮层对听觉信号缺失的补偿反应会放大神经信号,形成幻听[来源:Mayo Clinic]。
3. 流行病学特征
世界卫生组织统计显示全球约15-20%人口受此症状困扰,其中5%严重影响生活质量。高频听力损失患者中发生率可达80%,50岁以上人群发病率随年龄增长呈指数上升[来源:World Health Organization]。
4. 诊断标准
《国际疾病分类》第11版(ICD-11)将其归类于H93.1编码。标准诊断流程包括纯音测听、耳鸣匹配测试和磁共振成像,需排除听神经瘤等器质性病变[来源:International Classification of Diseases]。
耳内杂音通常指在没有外界声源的情况下,耳朵内部或头部感知到的异常声音,可能表现为嗡嗡声、嘶鸣声、流水声等。以下是其常见原因及处理建议的综合分析:
耳鸣
多为神经性耳鸣,由听觉系统异常或耳部疾病引发,如内耳损伤、听神经炎等。部分患者可能与全身性疾病相关,如高血压、贫血或药物副作用(如抗生素、利尿剂等)。
中耳炎或耳部感染
急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎等炎症反应会导致鼓膜充血或积液,引发杂音。儿童若出现气过水声,可能与分泌性中耳炎相关。
耵聍栓塞或异物
耳道内耵聍(耳屎)或异物(如头发)贴附鼓膜,在头部活动时产生异响。
咽鼓管功能紊乱
连接中耳与鼻咽部的咽鼓管开闭异常,可能引起耳内气流声或杂音,常见于感冒、鼻炎患者。
其他因素
包括噪音暴露、颞下颌关节问题、精神压力或睡眠不足(儿童多见)等。
若症状持续或加重,建议及时至耳鼻喉科就诊,避免延误病情。
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