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窦性传导阻滞英文解释翻译、窦性传导阻滞的近义词、反义词、例句

英语翻译:

【医】 sinus block

分词翻译:

窦的英语翻译:

antrum; sinus
【医】 antra; antro-; antrum; burrow; sino-; sious

传导阻滞的英语翻译:

【医】 block; blocking; heart-block

专业解析

窦性传导阻滞(Sinoatrial Block),又称窦房传导阻滞,是指心脏正常起搏点——窦房结发出的电冲动在向周围心房肌组织传导过程中发生延迟或中断的一种心律失常。其核心在于窦房结功能本身可能正常,但电信号传出受阻。

详细解释:

  1. 定义与核心机制:

    • 窦性传导阻滞是指窦房结(Sinus Node)产生的正常电脉冲(窦性冲动),在通过窦房结与心房肌之间的连接组织(窦房交界区)时,遇到了传导延迟(部分阻滞)或完全不能传出(完全阻滞)的情况。这导致心房和心室不能按窦房结固有的节律及时、规律地激动和收缩。
    • 英文对应术语为Sinoatrial Block 或Sinus Exit Block,强调冲动从窦房结“传出”(Exit)受阻。
  2. 分度(严重程度分级): 根据阻滞的严重程度,通常分为三度:

    • 一度窦房传导阻滞: 窦房结冲动传导到心房的时间延长,但每次冲动均能传导至心房。体表心电图(ECG)无法直接诊断,因为窦房结电活动本身在心电图上不可见。
    • 二度窦房传导阻滞:
      • 二度 I 型(文氏型): 窦房传导时间逐渐延长,直至一次窦性冲动完全不能传入心房,在心电图上表现为PP间期(窦性P波之间的间隔)逐渐缩短,直至出现一个长的PP间期(包含未下传的窦性P波),该长PP间期小于基本PP间期的两倍。
      • 二度 II 型: 窦房传导时间恒定,但间歇性地发生一次窦性冲动未能传入心房。在心电图上表现为规则的PP间期中,突然出现一个长的PP间期,该长PP间期是基本PP间期的整倍数(通常是2倍或3倍)。
    • 三度(完全性)窦房传导阻滞: 所有窦房结冲动均不能传入心房。心电图上窦性P波完全消失,常由次级起搏点(如房室交界区或心室)发出逸搏心律维持心跳。此时与窦性停搏在心电图上难以区分。
  3. 病因与临床意义:

    • 常见原因: 包括迷走神经张力增高(如运动员、睡眠中)、药物影响(如洋地黄、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药)、心肌炎、心肌梗死(尤其是下壁心梗)、心肌病、窦房结及周围组织退行性纤维化(病态窦房结综合征的一部分)等。
    • 症状: 轻者(如一度、偶发二度)常无症状。严重者(如频发二度II型、三度)可因心率过慢或长间歇导致心输出量下降,引起头晕、黑矇、乏力、心悸,甚至晕厥(阿-斯综合征)。
    • 重要性: 二度II型及三度窦房传导阻滞常提示窦房结或其周围组织存在器质性病变,是病态窦房结综合征(Sick Sinus Syndrome, SSS)的重要表现之一,可能需要植入永久性心脏起搏器治疗。
  4. 诊断与处理原则:

    • 诊断: 主要依靠心电图(ECG)或动态心电图(Holter)。诊断的关键在于识别PP间期的特征性变化(文氏周期或长间歇是基础PP间期的整倍数)。
    • 处理:
      • 针对病因治疗(如停用相关药物、治疗心肌缺血或炎症)。
      • 无症状且非器质性病变(如迷走张力高)者通常无需特殊治疗。
      • 有症状或高度阻滞(二度II型、三度)者,尤其合并病态窦房结综合征时,通常需要植入永久性心脏起搏器。

参考资料来源:

  1. 中华医学会心电生理和起搏分会, 中国医师协会心律学专业委员会. (2020). 窦房结功能障碍诊断及治疗中国专家共识(2020). 中华心律失常学杂志, 24(3), 189-198. [该共识为国内权威指南]
  2. Barold, S. S., & Hayes, D. L. (2001). Second-degree atrioventricular block: a reappraisal. Mayo Clinic Proceedings, 76(1), 44-57. [经典文献,涵盖传导阻滞分型概念,窦房阻滞分型原理类似]
  3. 葛均波, 徐永健, 王辰. (主编). (2018). 内科学 (第9版). 人民卫生出版社. [权威教材,包含心律失常章节]
  4. Kusumoto, F. M., Schoenfeld, M. H., Barrett, C., ... & Varosy, P. D. (2019). 2018 ACC/AHA/HRS Guideline on the Evaluation and Management of Patients With Bradycardia and Cardiac Conduction Delay: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation, 140(8), e382-e482. [国际权威指南,提供诊断和管理框架]

网络扩展解释

窦性传导阻滞是指心脏窦房结产生的电冲动在传递过程中受阻,导致心脏节律异常。具体可分为窦房传导阻滞和房室传导阻滞两种类型,需结合临床进一步解释:


一、窦房传导阻滞(窦房阻滞)

定义:窦房结(正常心跳起源点)产生的电信号在传向心房时发生延迟或中断。
病因:

  1. 病理因素:窦房结周围组织病变(如缺血、炎症)、退行性疾病或病态窦房结综合征。
  2. 生理或药物因素:迷走神经功能亢进、药物作用(如β受体阻滞剂)等。

症状:

诊断与治疗:


二、房室传导阻滞(窦性冲动传至心室受阻)

定义:窦房结的冲动能正常传至心房,但无法有效传导至心室。
分度与表现:

  1. Ⅰ度:传导延迟,通常无症状,多为良性。
  2. Ⅱ度及以上:可能出现心悸、胸痛、晕厥,甚至器官供血不足。

病因:与窦房结功能障碍相关,如缺血、炎症,或合并其他心脏疾病。


三、其他相关类型

  1. 束支传导阻滞(如右束支阻滞):
    • 电信号在心室传导束受阻,可能为生理性(如老年退行性变),一般无需治疗。
  2. 房室传导分度:
    • 分Ⅰ度、Ⅱ度(Ⅰ型/Ⅱ型)、Ⅲ度,严重性递增。

窦性传导阻滞需通过心电图明确类型和严重程度。轻度可能无需干预,但重度或症状明显者需结合病因治疗,必要时安装起搏器。若出现晕厥、持续心悸等症状,应及时就医评估。

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