
【医】 dynamic ileus
drive; motivity; power; dynamics; impetus; momentum
【化】 power
【医】 dynamia; dynamo-; ergo-
【经】 motive power; power
【医】 ileac pssion; ileus; intestinal obstruction
动力性肠梗阻(Dynamic Intestinal Obstruction) 指因肠道蠕动功能紊乱或丧失,导致肠内容物无法正常推进的病理状态,与机械性梗阻相对。其核心在于肠道动力障碍而非物理阻塞。
麻痹性肠梗阻(Paralytic Ileus)
肠道平滑肌收缩力显著减弱或消失,常见于腹部手术后、电解质紊乱(如低钾血症)、严重感染或腹膜刺激。肠管呈普遍扩张,蠕动音消失。
来源:人民卫生出版社《外科学》(第9版)肠梗阻章节;美国医学会《医学术语词典》(第11版)
痉挛性肠梗阻(Spastic Ileus)
肠道局部持续性痉挛收缩,多由神经功能失调(如铅中毒、肠寄生虫刺激)引发,可造成暂时性肠腔狭窄。
来源:《中华医学百科全书·外科学卷》;默克诊疗手册(Merck Manual)肠梗阻条目
综合来源:UpToDate临床数据库“肠梗阻的病理生理”;《实用内科学》(第16版)
腹胀显著但无阵发性绞痛(与机械性梗阻区别),腹部X线示广泛肠管积气,CT排除机械性因素。
纠正基础病因(如电解质补充、抗感染),胃肠减压,避免盲目手术(除非疑诊肠缺血)。
来源:美国胃肠病学会(ACG)临床指南;《克氏外科学》(第20版)
来源:Dorland's Illustrated Medical Dictionary(第33版);《英汉医学词典》(第3版)
动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动功能紊乱,使肠内容物无法正常运行,但无器质性肠腔狭窄的疾病。其核心特征是肠道动力障碍而非物理阻塞,可分为麻痹性和痉挛性两类。
麻痹性肠梗阻(占多数)
常见于腹部大手术后(如阑尾炎、消化道穿孔手术)、急性弥漫性腹膜炎、低钾血症或腹部外伤。表现为肠管完全失去蠕动能力,患者以持续性腹胀为主,腹痛不明显,肠鸣音减弱或消失。
痉挛性肠梗阻(较少见)
多由铅中毒、肠道炎症(如急性肠炎)或副交感神经兴奋引起,表现为肠壁肌肉过度持续收缩,导致阵发性绞痛,肠鸣音亢进。
患者典型症状为腹胀、呕吐、停止排便排气,但麻痹性以胀痛为主,痉挛性以绞痛为主。治疗需先保守治疗(胃肠减压、纠正电解质紊乱、抗感染),若无效则需手术恢复肠道动力。
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